目的:比较《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》中的儿童哮喘症状控制水平分级、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、中国改良版儿童呼吸和哮喘控制测试(the test for respiratory and asthma control in kids,TRACK)及脉冲震荡肺功能(impulse oscillometry lung function,IOS)四种哮喘检测方法对5岁以下儿童哮喘控制水平的评估。研究方法:临床选择100例5岁以下专家诊断为轻-中度的支气管哮喘儿童,规范吸入哮喘雾化药治疗3个月。3个月门诊随访均用《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》中的儿童哮喘症状控制水平分级及中国改良版TRACK对100例5岁以下哮喘患儿做1次病情评估,比较儿童哮喘症状控制水平分级与TRACK两种哮喘控制评估方法对100例儿童哮喘控制情况评估的一致性。将治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月份的TRACK值两两进行对比。每3个月用FeNO、IOS两种检测方法对100例哮喘儿童进行哮喘控制症状的评估,把FeNO、IOS、TRACK检测值两两进行相关性分析。同时将雾化吸入激素治疗前及治疗后3个月,呼出气一氧化氮值结果及脉冲震荡肺功能参数进行对比分析。按照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》中儿童哮喘症状控制水平分级将100例哮喘患儿分为控制良好组、部分控制、未控制组3组,比较3组间TRACK、FeNO、IOS指标是否有统计学差异。按照TRACK将100例哮喘患儿分为控制良好组、未控制组2组,比较2组哮喘儿童呼吸道总阻力R5、周边呼吸道阻力R5-R20、周边弹性阻力X5、中心呼吸道阻力R20、FeNO是否有统计学意义。结果:1.儿童哮喘症状控制水平分级与TRACK两种哮喘控制评估方法对100例5岁以下哮喘患儿哮喘控制情况的评估结果吻合度较高,(Kappa=0.667,P<0.001)。2.随访3个月,每两个月TRACK值对比均有统计学意义(F=-13.479～-5.328,P<0.001)3.按照儿童哮喘症状控制水平分级将100例哮喘患儿分为3组,3组患儿TRACK比较,差异显著(H=48.758,P<0.001),3组TRACK组内之间两两比较差异显著,(U=-3.132～-5.555,P<0.001);3组间FeNO检测值比较,无统计学差异(H=0.533,P>0.05);3组IOS指标的比较,R5、R5-R20、X5比较,无统计学意义(H=0.061～0.352,P>0.05);3组哮喘儿童R20比较有统计学差异(H=8.671,P<0.05),其中部分控制组与控制良好组差异无统计学意义(U=-0.496,P>0.05),未控制组与部分控制结果示(U=-2.549,P<0.05)、未控制组与控制良好组(U=-2.834,P<0.05)有显著差异。4.FeNO、IOS参数、TRACK三种哮喘症状检测方法两两相关性比较,FeNO与R5成弱负相关关系(P<0.05),FeNO与R5-R20、X5、TRACK无相关性(P>0.05);TRACK与R20呈弱负相关(P<0.05),而TRACK与R5-R20、X5、FeNO无相关性(P>0.05)。5.雾化吸入激素治疗前及治疗后3个月,两种FeNO结果呈显著正相关(r=0.648,P<0.001)。两次IOS参数进行相关性分析,雾化吸入激素治疗前及治疗后3个月,R5、R20、R5-R20、X5差异有统计学意义(P<0.05)。6.按照TRACK将100例哮喘患儿分为两组,两组R5、R5-R20、X5、FeNO比较差异无统计学意义(U=-0.100～-0.532,P>0.05)。两组R20比较有统计学意义(U=-0.820,P<0.05)。结论:1.TRACK与儿童哮喘控制水平分级在5岁以下儿童哮喘症状控制水平评估中一致性较高。2.IOS与FeNO相结合可以使哮喘患儿症状评估更准确。