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目的:医学教育的人文性与医学教育科学性的紧密结合是医学教育改革和发展的必然趋势。本研究旨在以自主学习与合作学习相关理论为指导,借鉴国内外相关研究经验,设计并实施课外教学活动管理方案——“课外自主—合作学习模式”,以期提高定向医学生的自主学习能力与合作学习能力。方法:本研究选取自主—合作学习活动支持率最高的122名重庆医科大学大四定向医学生作为研究对象(即行动组),按照“定向生课外自主—合作学习模式实施方案”进行一学期的行动研究。通过问卷调查了解项目实施前后行动组定向生的自主学习能力与合作学习满意度,采用现场访谈了解实践后定向生对课外自主—合作学习模式的看法。最后通过SPSS17.0统计软件对行动组定向医学生的自主学习能力、合作学习满意度进行统计学描述与卡方检验,对行动组与对照组定向医学生的期末成绩进行t检验。结果:1.90%(108人)的定向医学生对课外自主—合作学习模式持“一般支持”及以上态度,但是总体得分率为68.6%,男生得分率66.4%,女生为70.2%。2.项目实施前后行动组定向医学生自主学习能力的总体得分分别为3.22分与3.48分,得分率分别为64.4%与69.6%。3.项目实施前后行动组定向医学生合作学习能力的总体满意度得分分别为3.37分与3.65分,得分率分别为67.4%与73%。4.项目实施后,行动组与对照组定向医学生的《内科学》平均成绩分别74.6分与72.3分,t检验结果中t=2.377,p=0.018<0.05;行动组与对照组定向医学生的《妇产科学》平均成绩分别76.2分与73.6分,t检验结果中t=2.808,P=0.005<0.05。结论:在自主—合作学习模式效用方面,有助于定向生强化自我学习管理与控制,端正学习态度;有助于明确外在学习目标,增强学习动力;有助于掌握科学的学习方法,提升学习兴趣与效率;有助于增进学习交流,提高语言表达能力;有助于学习成绩与临床技能的提高,缓解考试焦虑与学习压力;有助于团队意识的培养,增进同学友谊;有助于良好性格与医学人文素养的培养。同时该模式也存在一些不足,如缺乏有效引导,学生自主学习计划意识不足;教师指导不力,学习难以深入;评价制度繁琐,学生较为排斥;惯性思维影响,学习效率不高等。