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目的:探讨固本培元、健脾和胃针刺法的减肥机理,以及在减重的同时对脂肪组织细胞形态及相关指标的影响。 方法:选取健康、清洁级SD雄性大鼠50只,体重为67.45〒9.00g,采用数字列表法选取10只饲以普通饲料为正常组,其他大鼠作为造模组饲以高脂饲料建立营养性肥胖大鼠模型。12周后选体质量超过正常组20%的营养性肥胖大鼠24只,随机分为模型组、特定经穴针刺组、非经穴针刺组,每组8只。需针刺治疗的大鼠用自制大鼠固定器固定,在清醒状态下进行施针。经穴针刺组取后三里、中脘、天枢、丰隆、阴陵泉、三阴交、关元,非经穴针刺组:取后三里、中脘、天枢、丰隆、阴陵泉、三阴交、关元旁开1寸非经非穴处进行针刺,均行捻转补法1 min,每间隔10 min行针1次,留针30 min,正常组、模型对照组大鼠每天臵于固定器上30 min,不予干预。治疗周期为30d;治疗期间各组均饲以普通饲料。实验过程中,观察各组大鼠一般情况、体长、体量、Lee’s指数。治疗结束后所有大鼠禁食不禁水24小时后,称量大鼠体重,麻醉条件下开腹,取腹主动脉血、离心,-20℃保存,检测大鼠血清TC、TG。剥离大鼠肾周和附睾脂肪,分别称取质量后投入多聚甲醛充分浸泡,后移至-80℃冰箱保存,待行HE染色脂肪细胞形态观察。 结果:1.经穴针刺组大鼠体重与 Lee’s指数较显著降低(p<0.05),经穴针刺组治疗后体重与 Lee’s指数显著低于治疗前(p<0.01)。2.经穴针刺组与模型组、非经穴针刺组比较,肥胖大鼠TC、TG、LDL-C显著降低(p<0.01),HDL-C含量显著升高(p<0.01)。3.与模型组比较,经穴针刺组肾周、附睾脂肪湿重均明显减少(p<0.01,p<0.05),脂肪系数无显著差异。4.特定经穴针刺组脂肪细胞数目、平均直径、切面面积及体积显著小于模型组、非经穴针刺组(p<0.01)。5.形态学观察:经穴针刺组大鼠棕色脂肪血管周围的白色脂肪减少,白色脂肪细胞的体积缩小,胞体塌陷。 结论:1.固本培元、健脾和胃针刺法能明显降低营养性肥胖大鼠模型的体重、Lee’s指数、肾周和附睾脂肪湿重、TC、TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平,改善肾周脂肪组织细胞病理形态学异常。2.固本培元、健脾和胃针刺法在减重的同时,能通过对脂质代谢的调节,从而改善异常脂质代谢。