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目的: 1.将同伴教育的概念及方法引入国内母乳喂养的孕期教育中。 2.结合国内现状探索如何将同伴教育与产前母乳喂养教育相结合。 3.观察产前的母乳喂养同伴教育作为一种新的产前宣教手段对产后三天纯母乳喂养率的影响。 4.探讨产前同伴教育对产妇产前母乳喂养自我效能的影响。 方法: 本研究为随机对照研究。于2012年3-6月每月一号选取20个孕28周,在四川省人民医院产科门诊建卡的初产妇作为研究对象(4个月共80人),随机分为实验组和对照组,每组10人(4个月共40人)。对照组在妊娠期保健的基础上实施母乳喂养传统教育,实验组在妊娠期保健的基础实施母乳喂养同伴教育。于当月开始对本月选取的研究对象进行分组培训,对照组从孕28周起按传统的教学方法进行母乳喂养培训,实验组在传统教育的基础上于孕28周、30周、32周、34周、36周各进行同伴教育培训一次。通过分析比较两组产前母乳喂养自我效能及产后的母乳喂养率,探讨产前同伴教育对初产妇产后三天纯母乳喂养率的影响。全部数据经SPSS17.0统计软件进行处理。 结果: 1.实验组的产妇在产后三日的纯母乳喂养率高于对照组。 2.实验组产妇在产后三日的混合母乳喂养率低于对照组。 3.在产后三日母乳喂养相关因素的回归检验中,进入回归方程的因素有“自我效能”和“分娩方式”两个变量。可见产前母乳喂养自我效能高的产妇和自然分娩的产妇更趋向于纯母乳喂养。其中自我效能对母乳喂养方式的影响最大,并呈逐日增大,分娩方式的影响随着产后天数的增加在减小。 4.实验组产妇的母乳喂养自我效能高于对照组,同伴教育通过提高产妇的自我效能提高了产后纯母乳喂养率。 结论: 1.产前母乳喂养同伴教育方式的效果优于传统教育。 2.产前母乳喂养同伴教育可提高产后三天内产妇的纯母乳喂养率。 3.产前母乳喂养同伴教育可提高产妇产前母乳喂养自我效能。