川崎病中主动脉弹性性质与左室重构及冠状动脉损伤相关性的研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hualing_xue
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目的:  通过比较川崎病患儿与非川崎病(除外心脏相关)发热患儿的动脉弹性性质、左室质量指数,比较川崎病中有冠状动脉损伤患儿与无冠状动脉损伤患儿动脉弹性性质、左室质量质素以及γ-谷氨酰转肽酶的不同变化,探讨动脉弹性性质及γ-谷氨酰转肽酶在评价川崎病冠状动脉损伤中的应用价值。  方法:  本研究选取2013年1月至2013年6月期间于我科住院治疗确诊川崎病的患儿74例;设立对照组42例;川崎病组有冠状动脉损伤14例,为A组,无冠状动脉损伤60例,为B组。所有患儿均采用美国PHILIPS公司iE33型彩色多普勒超声诊断仪测量左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWT)和室间隔厚度(IVST);测量升主动脉收缩末期内径(Ao-ES)、舒张末期内径(A(0)-ED);利用电子血压计测量右肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP);通过公式计算得出左室质量指数(LVMI)、动脉僵硬指数(β)、动脉扩张性(AD)、动脉张力。利用光谱光度测量技术测定血清中γ-谷氨酰转肽酶数值。采用SPSS16.0软件系统对数据进行;均数±标准差、率的比较,通过t检验筛选有效数据,利用Pearsons相关性分析对各组数据间的相关性进行分析。  结果:  川崎病患儿急性期动脉弹性较对照组患儿下降(p<0.05,差异明显,具有统计学意义),川崎病组中A组(有冠状动脉损伤)较B组(无冠状动脉损伤)动脉弹性下降(p<0.05,差异明显,具有统计学意义),但对左室质量的影响p>0.05,不具有统计学意义。  A组(有冠状动脉损伤)γ谷氨酰转肽酶阳性率为71%,B组(无冠状动脉损伤)γ谷氨酰转肽酶阳性率为17%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。  结论:  川崎病急性期动脉弹性下降,有冠状动脉损伤的患儿尤为明显,并与γ-谷氨酰转肽酶的升高正相关,而左室质量指数未见明显差异性。  动脉弹性的评价及血清GGT的测定对于川崎病患儿并发症的预测具有重要意义。
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