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目的比较自动乳腺全容积成像(ABVS)及超声光散射成像(DOT)对乳腺肿块的诊断价值,研究这两种检查方法对乳腺BI-RADS分类与人乳腺珠蛋白(h-MAM)的相关性。方法选择2017年1月至2017年12月兰州大学第一医院收治的经手术或穿刺活检病理证实的乳腺肿块患者52例,共83个病灶为研究对象。其中乳腺癌27个,乳腺良性病变56个。以病理结果为金标准,分析ABVS和DOT及两者联合对乳腺肿块的诊断价值,分析人乳腺珠蛋白与BI-RADS分类之间的相关性。结果1.ABVS对诊断乳腺肿块良恶性的敏感度为88.9%,特异度为92.9%,准确率为91.6%;DOT对诊断乳腺肿块良恶性的敏感度为66.7%,特异度为84.2%,准确率为78.6%;ABVS联合DOT对诊断乳腺肿块良恶性的诊断敏感度、特异性、准确率分别为96.3%、94.6%、95.2%。2.构建ROC曲线,ABVS、DOT及二者联合诊断乳腺良恶性肿块的ROC曲线下的面积分别为0.909、0.753、0.955。3.ABVS联合DOT、单独使用ABVS与单独DOT检查乳腺良恶性肿块诊断价值差异有统计学意义(P<0.05)。4.人乳腺珠蛋白(h-MAM)评分与单独ABVS、ABVS联合DOT诊断乳腺良恶性肿块的BI-RADS分类有相关性,且BI-RADS分类越高,评分越高。结论1、ABVS的优势是能从冠状面反映出乳腺病灶生长过程中与周围组织的关系,进而反应乳腺病灶的良恶性,ABVS在乳腺肿块的良恶性鉴别中具有较高诊断价值。2、DOT作为一种可以重复、无创检测细胞内生物代谢的功能性成像技术,通过评价乳腺肿块内的血红蛋白浓度及血氧饱和度对乳腺肿块进行定性诊断。3、ABVS联合DOT可以从肿块的外在形态与内部代谢两个不同的方面来反映病灶的特征,二者联合应用可以提高乳腺病灶的诊断价值。4、h-MAM在乳腺癌中特异性高表达,并且与ABVS对乳腺肿块的BI-RADS分类呈正相关,即BI-RADS分类较高的患者h-MAM表达程度高。