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目的: 观察艾灸对实验性RA家兔滑膜组织中激活酶NIK、转化生长因子β1(TGF-β1)、细胞核转录因子-κBp65(NF-κBp65)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响;观察艾灸对NF-κB/TGF-β1信号通路和VEGF的影响;探讨艾灸治疗RA机理。 方法: 日本大耳白兔(简称“家兔”)30只,雌雄各半,体重2.5±0.25kg。造模前适应性驯养一周。随机分为空白对照组(简称“空白组”)、RA模型组(简称“对照组”)、艾灸治疗组(简称“治疗组”),每组10只。对照组、治疗组用福氏完全佐剂(FCA)法造模,剂量为0.5ml/Kg。空白组不作任何处理。在造模后第7天,用艾炷灸治疗组家兔双侧“肾俞”、“足三里”,二穴各5壮,每日一次,两侧交替进行。6天为一疗程,共治疗18天,两疗程之间休息一天。空白组和对照组家兔不进行艾灸治疗。治疗后第21天,处死动物,取膝关节滑膜组织和滑膜液。采用酶联免疫吸附法(Elisa)法检测各组家兔滑膜液中IL-6、TNF-α、VEGF的含量。采用免疫组化染色SP法进行滑膜组织染色和测定滑膜组织中NF-κBp65、NIK、TGF-β1蛋白基因表达水平。 结果: 1.与空白组比较,对照组家兔滑膜组织中NF-κBp65蛋白含量明显升高,具有显著的统计学意义(P<0.01)。治疗后,与对照组相比,治疗组RA家兔滑膜组织NF-κBp65蛋白表达降低,具有统计学意义(P<0.05)。 2.与空白组比较,对照组家兔滑膜组织中TGF-β1蛋白含量明显升高,具有显著的统计学意义(P<0.01)。治疗后,与对照组相比,治疗组RA家兔滑膜组织TGF-β1蛋白表达降低,具有显著的统计学意义(P<0.01)。 3.与空白组相比,对照组和治疗组RA家兔滑膜组织NIK蛋白表达均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05) 4.与空白组比较:对照组和治疗组RA家兔滑膜液IL-6、TNF-α、VEGF的含量显著增加(P<0.01);治疗后滑膜液中上述细胞因子的含量较对照组显著降低(P<0.05)。 结论: 1.艾灸“肾俞”、“足三里”可能通过降低RA家兔滑膜组织NF-κBp65、TGF-β1的蛋白含量,明显减轻家兔滑膜组织强阳性的表达来影响NF-κB/TGF-β1信号通路,抑制血管和血管翳的新生。 2.艾灸“肾俞”、“足三里”能够有效下调实验性RA家兔炎症滑膜组织中IL-6、TNF-α、VEGF的表达,继而影响NF-κB/TGF-β1信号通路的发展和VEGF的表达,减少血管翳的生成,控制RA关节炎症,具有明确抗炎免疫的效果,可能是艾灸治疗RA有效的内在机制。