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目的:本课题通过对比放血疗法加穴位注射与单用穴位注射治疗DPN的临床疗效,旨在证明放血疗法治疗DPN有增效作用,找到一种简便廉效且易为广大患者接受的治疗方法,以便指导临床应用。 方法:将所有符合纳入标准的病人共60例,随机分为2组,每组均在控制血糖基础上,按各组治疗方法进行治疗。治疗组:根据患者具体情况,以维生素B12对相应穴位进行穴位注射,同时选取委中、太冲、丰隆、十宣穴、合谷、血海或瘀络进行放血治疗。对照组:维生素B12选取曲池、外关、内关、合谷、足三里、阴陵泉、三阴交、阳陵泉、太溪、太冲等进行治疗。两组疗程均为1个月。1个月后统计两组患者治疗前后TCSS评分、肌电图所查各神经传导速度,将所得数据用SPSS17.0进行分析。 结果:每组TCSS评分、肌电图各神经传导速度治疗前后组内比较均有明显统计学意义(P<0.01)。治疗后TCSS评分、肌电图正中神经MCV两组组间无明显意义(P>0.05)。治疗后正中神经SCV、腓总神经MCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV、腓肠神经SCV两组组间有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效经秩和检验,结果显示z=2.123,P=0.034,P<0.05,两组比较有统计学意义。治疗组有效率93.33%,显效率46.67%,对照组有效率73.33%,显效率26.67%。 结论:1)两组方法对治疗DPN均有明显疗效。2)放血疗法在穴位注射基础上对改善肌电图的神经传导速度有明显增效作用,临床疗效优于单纯穴位注射。