目的:强迫症是一种慢性的精神障碍,既往针对强迫症的研究多集中于皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)环路,近年来研究发现强迫症患者存在CSTC环路以外的脑区结构及功能的异常,尤其是小脑,一直以来被认为主要参与运动及躯体平衡的调节,但最近的研究表明小脑可通过与大脑的高级认知皮层相联系从而参与认知、情感等功能,但小脑在强迫症的发病中所起的作用及其与症状间的具体联系尚不明确。方法:研究最终选取了37例强迫症患者与47例性别、年龄及受教育年限相匹配的健康被试,根据先前研究中大脑的不同功能网络与对应的小脑亚区间的功能联系,将小脑划分出对应的执行网络、默认网络、情感-边缘网络及运动网络亚结构区域,并选取了对应功能亚区内的多个种子点,探索强迫症患者小脑-大脑间功能连接的改变,同时进一步的相关分析探索强迫症异常的功能连接与临床症状间的关系。结果:强迫症患者小脑的情感网络和运动网络种子点与大脑额-颞叶区域的功能连接显著增加,而小脑的执行控制网络和默认网络种子点与大脑眶额回、扣带回及颞-顶叶等区域存在广泛改变的功能连接。进一步的相关分析结果显示,降低的小脑默认网络种子点-左小脑脚Crus I和双侧眶额回外侧部的功能连接与症状严重程度呈显著正相关。结论:强迫症患者小脑的默认、执行、情感及运动网络种子点与大脑对应脑区的功能连接存在显著改变,为小脑参与强迫症的病理生理过程提供了进一步的证据,且改变的小脑-大脑功能连接可能参与强迫症患者执行控制和情绪功能的异常调节。