【摘 要】
：
目的:探究额窦口和额窦在中鼻道开口及其周围气房的形态学与慢性额窦炎发生、发展的相关性方法:1.选取42例通过CT扫描和临床病史诊断为慢性单侧孤立性额窦炎的患者（其中23例为左侧额窦炎,19例为右侧额窦炎）,使用mimics 21.0软件对这42例患者的鼻-副鼻窦CT扫描数据进行处理,重建84侧额窦和鼻丘气房的三维模型,在CT图像和三维模型上对额窦口相关参数和鼻丘气房的大小进行测量。通过统计学软件S
论文部分内容阅读
目的:探究额窦口和额窦在中鼻道开口及其周围气房的形态学与慢性额窦炎发生、发展的相关性方法:1.选取42例通过CT扫描和临床病史诊断为慢性单侧孤立性额窦炎的患者（其中23例为左侧额窦炎,19例为右侧额窦炎）,使用mimics 21.0软件对这42例患者的鼻-副鼻窦CT扫描数据进行处理,重建84侧额窦和鼻丘气房的三维模型,在CT图像和三维模型上对额窦口相关参数和鼻丘气房的大小进行测量。通过统计学软件SPSS26.0对额窦口相关参数与鼻丘气房参数进行相关性分析;比较健侧与患侧间额窦口相关参数和鼻丘气房的大小;通过多元线性回归探究影响患侧额窦口水平截面积的主要因素;将额窦口分为正级、0级和负级,比较健侧与患侧额窦口分级构成比之间有无差异,此外,比较患侧的不同额窦口分级中,额窦口相关参数有无差异。2.选取34例通过CT扫描和临床病史诊断为慢性单侧额窦炎、Lound-Mackay评分在1～3分并且额窦引流通道在中鼻道的开口可清晰辨认的患者（其中18例为左侧额窦炎,16例为右侧额窦炎）,使用mimics21.0软件对这34例患者,共计68侧鼻窦高分辨率CT进行筛泡气房的三维重建,测量冠状位、矢状位与水平位上额窦引流通道在中鼻道开口大小和筛泡气房的相关参数。通过统计学软件SPSS26.0对额窦引流通道在中鼻道开口大小与筛泡气房大小进行相关性分析;在健康侧和患侧的额窦引流通道之间比较额窦在中鼻道开口的大小和筛泡气房的大小;将额窦引流通道分为四种类型,以比较健康侧和患侧的不同类型额窦引流通道的构成比之间的差异。此外,比较了患侧不同类型引流通道之间额窦在中鼻道开口大小和筛泡气房的大小。结果:1.鼻丘气房的体积与FI（CT矢状位图像上额嘴最突出的部分与额窦后壁之间的最短距离）呈正相关（r=0.306,P<0.05）,鼻丘气房的表面积与FI呈正相关（r=0.227,P<0.05）,而鼻丘气房的体积与FB（额嘴的厚度）无相关性（r=0.125,P>0.05）,鼻丘气房的体积与FR（CT矢状位图像上额嘴最突出的部分与筛窦的筛房在颅底的最高附着点之间的距离）也无相关性（r=0.052,P>0.05）。2.患侧的FB值、鼻丘气房的上下径较健侧大（P<0.05）,而FI值,FI横截面积和水平横截面积显著低于健康侧（P<0.05）。3.多元线性回归显示FI截面积是影响患侧额窦口水平截面积的独立影响因素（P<0.05）。4.患侧与健侧不同额窦口分级所占比率没有差异（P>0.05）。5.RS值（额嘴最突出的部分与额窦后壁颅底的转折点间的距离）、RS截面积和水平截面积在患侧不同额窦口分级中有显著差异（P<0.05）。6.额窦在中鼻道冠状位开口的大小与筛泡的最大前后径呈负相关（r=-0.475,P<0.05）,与筛泡体积呈负相关（r=-0.282,P<0.05）,与筛泡表面积呈负相关（r=-0.306,P<0.05）;额窦在中鼻道水平位开口大小与筛泡前后径呈负相关（r=-0.301,P<0.05）,与筛泡表面积呈负相关（r=-0.250,P<0.05）;7.与健侧相比,患侧额窦引流通道在中鼻道的冠状位开口、矢状位开口、水平位开口均较小（P<0.05）,而筛泡气房的相关参数包括筛泡的左右径,前后径,上下径,体积和表面积均显著高于健康侧（P<0.05）。8.Fisher确切概率法发现患侧与健侧不同额窦引流通道构成比存在显著差异（χ2=10.076,P<0.05）。9.额窦在中鼻道的矢状位开口大小在患侧不同方式额窦引流通道中有显著差异（P<0.05）,且钩突与中鼻甲间-中鼻道引流方式比板间区-中鼻道引流方式的矢状位开口大（P<0.05）。结论:1.鼻丘气房的大小与FI的距离存在较弱的相关性,FI截面积是影响额窦口水平截面积的独立影响因素,此外,不同额窦口分级可通过影响RS值、RS截面积和水平截面积来影响额窦引流通道的大小。2.额窦引流通道在中鼻道开口的大小与筛泡气房的大小呈弱的负相关性,此外,与健康侧相比,患侧的筛泡气房更大,额窦在中鼻道开口较小。此外,板间区-中鼻道型、钩突与中鼻甲间-中鼻道型引流通道的中鼻道开口较小,更易诱发慢性额窦炎。
其他文献
目的:通过建立慢性间歇低氧动物模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的病理生理过程,观察慢性间歇低氧动物模型肾损伤状况,探讨PI3K/Akt/mTOR自噬信号通路与慢性间歇低氧介导的肾损伤的之间的关系,同时探索依达拉奉对慢性间歇低氧介导的肾损伤以及对自噬信号通路的影响,为临床防治OSAHS所致的肾损伤提供新的治疗方向。方法:选取30只8周龄的SFP级雄性Wistar大鼠,使用随机
目的:探讨双能量CT（DECT）虚拟单能量成像（VMI）技术在头颈部CT血管造影（CTA）图像质量优化及狭窄程度评估中的价值。方法:回顾性纳入40例我院2019年6月-2019年11月期间,行DECT头颈部CTA扫描的患者。通过DECT后处理工作站,对所有患者的图像资料进行后处理重建,重建标准线性120 k Vp及非线性融合图像,并以10 ke V为增量,重建40～150 ke V的VMI图像,然
目的 探讨中鼻甲形态对慢性上颌窦炎（Chronic Maxillary Sinusitis,CMS）及鼻腔-上颌窦气流流场的影响。方法 选取双侧上颌窦炎组90例及对照组90例（正常上颌窦和有CMS的上颌窦各180侧）,在鼻窦CT的冠状位视窗中观察中鼻甲的形态,根据中鼻甲与钩突和筛泡的位置关系分为Ⅰ型（中鼻甲游离缘外侧没有超过筛泡及钩突的内侧缘）、Ⅱ型（中鼻甲游离缘外侧超过筛泡内侧缘但没有超过钩突内
目的:作为常见并高发癌症,如何做到早发现、早诊断、早治疗从而使胃癌患者的生存率得到提高是临床上亟需解决的问题之一。资料显示,目前临床上所用的肿瘤标志物通过联合检测手段基本可以达到筛查的目的,但是在实际应用中存在着明显的特异性和灵敏度低的问题,尤其是缺乏针对早期胃癌诊断的肿瘤标志物。本研究利用已获得的潜在的新早期胃癌标志物过氧化物酶-4（Prx4）为研究对象,在临床和细胞、分子不同水平上,深入论证其
目的:研究重度至极重度感音神经性听力损失患儿单侧人工耳蜗植入（UCI）、双耳双模式（BIM）及双侧人工耳蜗植入（BCI）的术后听觉言语康复疗效。探讨内耳畸形对患儿术后疗效的影响。方法:选取2015年1月至2018年7月于我院行CI手术的261例双侧重度至极重度感音神经性听力损失患儿作为研究对象,将其分为三组:UCI组78例,BIM组67例,BCI组116例。术后24月时,测试其在0.5kHz、1k
目的:研究多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞（regulatory T cells,Tregs）及淋巴细胞亚群的比例,探讨其在MM患者发生免疫抑制机制中的作用,并研究各临床指标与Tregs之间的相关性。资料与方法:选取2017年7月-2019年10月于兰州大学第一医院初诊的MM患者48例作为MM组,其中男30例,女1
目的:分析语前聋儿童人工耳蜗植入（Cochlear implantation,CI）术后的音乐感知能力,比较不同性别、年龄、内耳形态、耳蜗品牌与电极型号的儿童CI术后音乐感知能力的差异,研究CI术后音乐感知能力与听觉言语能力的相关性。方法:选择于2012至2019年在兰州大学第二医院耳鼻咽喉科诊断为先天性双侧重度至极重度感音神经性聋并接受CI的语前聋儿童共76例,按照不同年龄选择适宜的音乐感知能力
目的探究分化型甲状腺癌（DTC）术后TSH抑制治疗对患者心率变异性（HRV）及QT离散度（QTd,QTcd）的影响,以期对DTC患者的临床治疗有一定的指导作用。方法收集2017年5月至2020年9月于兰州大学第一医院内分泌科就诊的DTC术后进行TSH抑制治疗的患者共251例,其中男性患者63例,女性患者188例。采集所有纳入患者的完整病史、体格检查和实验室检查,包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、
目的本实验研究组织因子（Tissue factor,TF）是否参与介导乳腺癌细胞和人脐静脉内皮细胞（Human umbilical vein endothelial cell,HUVEC）粘附,并进行了相关机制的初步探讨,以期为肿瘤转移的靶向性治疗提供新的思路。方法1.Western-Blotting方法检测三种乳腺癌细胞系（MDA-MB-231,HS-578T,MCF-7）、人脐静脉内皮细胞TF
目的本研究旨在探讨基于术前血液癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）测定值、中性粒细胞数与淋巴细胞数的比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和D-二聚体（D-dimer,DD）测定值构建的评分系统（简称CND评分系统）在Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者预后评估与辅助化疗中的应用价值。方法回顾性收集2012年1月至2016年10月间在兰州大学第