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胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，其中胶质母细胞瘤约占所有胶质瘤的50％。即使采取目前最佳的治疗手段，其中位生存期只有14.6个月。胶质母细胞瘤复发率高、对各种治疗反应差的“高度恶性”的分子机制尚不清楚，阐明其机制将有望为胶质母细胞瘤探寻崭新的治疗策略。 本文回顾性分析自2004年1月至2014年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科接受手术治疗的13例复发胶质瘤患者，对其两次手术的结果进行临床及分子病理方面的探讨。 首先，将这13例复发胶质瘤的流行病学分析结果与已有报道的胶质瘤发生、发展及预后的流行病学数据比较，尤其关注胶质母细胞瘤在复发胶质瘤病例中所占的比例和预后等相关流行病学信息。 其次，探索EGFR和PDGFRα两大关键酪氨酸激酶代谢通路在始发和复发的原发性和继发性胶质母细胞瘤中的表达差异。 最后通过基因芯片分析初步探讨始发和复发胶质母细胞瘤的分子特征。研究结果表明，本组13病例中，大多数肿瘤复发后病理级别较初发升高，少部分病理相同（其中包括3例Ⅳ级胶母），与报道基本一致。PDGFRα在复发的原发性胶质母细胞瘤较之始发的原发性胶质母细胞瘤显著高表达，而EGFR在始发和复发胶质母细胞瘤的表达均无显著性差异。基因芯片分析显示，始发和复发的胶质母细胞瘤的mRNA表达谱和长链非编码RNA表达谱均有各自不同的分子特征。有待于通过分子验证和mRNA-长链非编码RNA的共表达分析等深度验证进一步揭示始发和复发胶质母细胞瘤的分子特征，为胶质母细胞瘤探索崭新的治疗靶点和研究方向。