【摘 要】
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目的:观察PSOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效、肿瘤标志物变化、化疗相关不良反应、R0切除率以及肿瘤退缩情况等,并与DOF化疗方案进行对比分析,探索PSOX新辅助化疗方案在进展期胃癌中的有效性和临床安性。方法:采取回顾性分析法,在青海大学附属医院胃肠外科筛选2019年10月至2021年1月收治的进展期胃癌83例患者。将上述胃癌患者随机分配到PSOX组(实验组)41例和DOF组(对照组)42例
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目的:观察PSOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效、肿瘤标志物变化、化疗相关不良反应、R0切除率以及肿瘤退缩情况等,并与DOF化疗方案进行对比分析,探索PSOX新辅助化疗方案在进展期胃癌中的有效性和临床安性。方法:采取回顾性分析法,在青海大学附属医院胃肠外科筛选2019年10月至2021年1月收治的进展期胃癌83例患者。将上述胃癌患者随机分配到PSOX组(实验组)41例和DOF组(对照组)42例。两组患者均接受术前2-4个周期化疗,然后进行影像学评估疗效后再接受胃癌D2根治术。观察比较两组患者新辅助化疗后的疗效、肿瘤标志物变化、化疗相关的毒副反应、肿瘤退缩情况以及R0切除率等病理结果。结果:1.两组患者在一般临床特征上差异无统计学意义(P>0.05),可以比较;2.两组方案在AFP和CA125化疗前后均无统计学差异(P>0.05),PSOX组和DOF组在CA724化疗前后都具有统计学意义(P<0.05);3.PSOX组的总有效率高于DOF组(39.0%vs21.4%),疾病控制率也高于DOF组(95.1%vs92.9%),差异均无统计学意义(P>0.05);4.PSOX组和DOF组在血液学和非血液学相关毒副反应无统计学意义(P>0.05),两组相关毒副反应大多数发生在3级以下,无严重死亡病例;5.PSOX组R0切除率高于DOF组(87.8%vs78.6%),PSOX组神经侵犯(51.2%)和脉管侵犯(48.8%)略低于DOF组神经侵犯(59.5%)和脉管侵犯(57.1%),差异均无统计学意义(P>0.05);6.PSOX术后I-II期比例显著高于DOF组(78%vs50%),两组在yp TNM上差异有统计学意义(P<0.05);7.PSOX组达到完全或次完全肿瘤退缩有7人(17.1%),DOF组达到完全或次完全肿瘤退缩有5人(11.9%),PSOX组稍优于DOF组,两组在肿瘤退缩方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.PSOX方案在进展期胃癌疗效方面与DOF方案相当,是一种可选择的新辅助化疗方案;2.PSOX方案的引起的毒副反应大多数患者可以耐受;3.PSOX方案在肿瘤退缩、降期以及R0切除率方面优于DOF方案,可作为进展期胃癌新的术前化疗方案,值得推荐。
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