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目的构建集智能可穿戴设备、病历档案、指标监测、预警提示、健康教育为一体的综合性中西医结合慢性心力衰竭智能管理云平台,并探索云平台在心衰患者管理中应用的可行性和潜在优势。方法1.本研究经过前期文献研究初步设计慢性心力衰竭智能管理云平台的建设方案,并与天津市电子计算机研究所协作开发该平台。2.从2019年12月1日开始,纳入明确诊断为慢性心力衰竭的患者,应用慢性心力衰竭智能管理云平台进行管理。观察研究期间血压、体重测量依从性的变化;根据研究前后自我护理行为、中医症状、日常习惯和生活质量的变化,分析云平台管理对患者自我管理能力的影响;根据患者满意度调查,对该平台的应用做出评价。结果1.初步构建了慢性心力衰竭智能管理云平台。硬件包括云服务器和智能可穿戴设备,其中云服务器选择阿里云服务器,智能可穿戴设备选择鱼跃血压计(YE650A)、Amazfit健康手环(黄山1号版)和小米体重秤(XMTZC04HM);软件分为医生端、患者端和管理端三个部分,医生端包括添加患者和管理患者两个模块,患者端包括个人中心、健康指标、慢病管理和科普宣教四个模块,其中健康指标和慢病管理模块具有预警提示的功能;管理端具有管理医生端、患者端和平台维护的功能。2.本研究共招募慢性心力衰竭患者89例,截至2019年12月23日,共纳入符合诊断标准患者77例,由于患者及家属未能按要求操作智能手机脱落2例,最终分析病例75例,其中男性35例(46.67%),女性40例(53.3%);年龄在37-82岁之间,平均年龄65.46±10.06岁,其中<45岁2人(2.7%),45-60岁19人(25.3%),60-75岁44人(58.7%),75岁以上11人(14.7%);大专及以上学历有26例(34.67%),高中及以下学历有49例(65.33%);最长病程30年,最短病程1年,平均病程(6.23±5.38)年;合并冠心病53例(70.67%),高血压病51例(68.00%),糖尿病25例(33.33%)。后两周血压、体重测量依从性大于前两周(P<0.05)。干预后,患者中医症状积分、生活质量评分低于干预前,健康状况、日常习惯各项目及总分高于干预前(P<0.05);干预后患者自我护理维持、自我护理管理和自我护理行为的得分均低于干预前(P<0.05)。全部患者完成了满意度调查问卷,65.8%的患者表示对该平台满意,69.7%的认为该平台操作简便,94.7%的患者认为该平台有吸引力,65.8%的患者认为该平台有很好的预警提示功能,77.7%的患者认为自我管理能力得到了提升,76.3%的患者愿意在研究结束后继续使用该平台,所有患者都会把该平台推荐给身边的朋友和家人。结论1.初步构建的慢性心力衰竭智能管理云平台在慢性心力衰竭患者管理中应用具有可行性;2.运用慢性心力衰竭智能管理云平台对慢性心力衰竭患者进行中西医结合慢病管理,可以提高患者的自我管理能力,改良日常习惯,进而改善中医症状和生活质量。