目的：随着万古霉素临床应用的日益广泛，现已产生了万古霉素耐药菌株，正确认识并合理应用万古霉素具有重要的临床意义与价值。本调查通过了解我院儿童万古霉素的临床应用情况，分析其用药现状及用药合理性，为进一步促进万古霉素在儿童临床合理应用提供理论依据及参考。方法：回顾性收集我院2012年6月份到2012年11月份6个月住院患儿的万古霉素用药临床资料，包括患儿一般情况、临床诊断、病原学检查、用药剂量、疗程、血药浓度监测、用药合理性、药物不良反应等进行相关统计分析。结果：（1）199例使用万古霉素患儿包括儿内科患儿150例和儿外科患儿49例。平均住院天数为78天，最短住院天数为1天，最长住院天数为150天。年龄分布以小于1岁婴儿为主，占55%，其次为幼儿，占17%。（2）临床诊断以肺炎及败血症多见，占66%。（3）199例患儿中有194例进行了病原学检查，标本主要来自无菌腔标本，占72.68%。阳性标本145例，占74.74%，阴性49例，占25.26%。阳性标本以金黄色葡萄球菌最多见，共35例，占24.14%，其次为表皮葡萄球菌，共19例，占13.10%。（4）行药物敏感性实验的145例标本明确有83例对万古霉素敏感，余未行万古霉素药敏实验。（5）每天用万古霉素总剂量最多的为40mg/kg，占49%；用药频次最多的为q6h，占54%；199例中有84例行血药浓度监测。199例病例中有96例联合使用抗菌药物，占48.24%。（6）临床疗效以有效为主，占44.22%，199例中发生不良反应的有6例，占3.02%，主要的不良反应为皮疹。结论：总体来讲，万古霉素在我院儿科的应用基本合理，我院临床重视万古霉素使用前的病原学证据寻找，并根据病原学特点开展治疗，我院对万古霉素不良反应的监测较严密。但同时我院使用万古霉素也存在不足之处，应进一步加强用药前的万古霉素药敏实验检查。万古霉素具有严重的肾、耳毒性，用药疗程要求严格，应合理控制万古霉素的用药疗程，并严格掌握联合抗生素的应用指征。万古霉素的血药浓度受到多种因素的影响，如疾病的严重程度，肥胖，肾功能等，我院应注意万古霉素的初始使用剂量，并监测血药浓度及时调整用药剂量，同时应严格适应症，进一步规范万古霉素的使用，有助于提高万古霉素的治疗效果、合理用药水平及防范不良反应。