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目的: (1)制备三种不同修饰方法的肝素化选择性脱细胞羊皮敷料,应用于大鼠烫伤创面,通过观察烫伤大鼠血液中低分子肝素的血药浓度,探讨不同类型肝素化选择性脱细胞羊皮敷料中肝素透创面的吸收情况。 (2)探讨肝素化选择性脱细胞羊皮敷料平稳、持续、有效、安全释放肝素的制备方法。 (3)通过观察应用敷料后大鼠凝血功能的改变,进一步探讨肝素化选择性脱细胞羊皮敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的安全性,为临床应用提供理论依据。 方法: (1)制备羊脱细胞真皮基质,应用三种不同修饰方法处理羊脱细胞真皮基质,合成三种不同的肝素化选择性脱细胞羊皮敷料。 (2)64只Wistar大鼠随机分为A、B组,A组选取背部10%面积去毛后制作大鼠背部10%深Ⅱ度烫伤模型采血检测凝血功能(PT、TT、APTT),B组为对照组。 (3)144只Wistar大鼠随机分为A、B、C组,选取背部10%面积去毛后,A组用普通肝素化选择性脱细胞羊皮敷料覆盖,B组用壳聚糖修饰的肝素化选择性脱细胞羊皮敷料覆盖,C组用肝素脂质体修饰的选择性脱细胞羊皮敷料覆盖。分别于2、4、6、12、24、36小时采血检测低分子肝素血药浓度及凝血功能(PT、TT、APTT)。 (4)144只Wistar大鼠随机分为A、B、C组选取背部10%面积去毛后,制作大鼠背部10%深Ⅱ度烫伤模型,伤后A组用普通肝素化选择性脱细胞羊皮敷料覆盖创面,B组用壳聚糖修饰的肝素化选择性脱细胞羊皮敷料覆盖创面,C组用肝素脂质体修饰的选择性脱细胞羊皮敷料覆盖创面。分别于2、4、6、12、24、36小时采血检测低分子肝素血药浓度及凝血功能(PT、TT、APTT)。所得数值多组间采用单因素方差分析,两组间t检验进行统计学分析。 结果: (1)制备出的三种肝素化选择性脱细胞羊皮敷料质感柔软、弹性好、易于塑形、不易断裂。三种肝素化选择性脱细胞羊皮敷料细菌和真菌培养呈阴性。 (2)烫伤后36小时内大鼠凝血功能与正常大鼠比较明显延长(P<0.05); (3)正常皮肤应用不同肝素化选择性脱细胞羊皮敷料后与正常大鼠对比,凝血功能无明显变化(P>0.05)无统计学意义,烫伤创面应用不同肝素化选择性脱细胞羊皮敷料后与烫伤组对比凝血功能无明显变化(P>0.05)无统计学意义。 (4)正常皮肤、烫伤创面覆盖不同肝素化选择性脱细胞羊皮敷料2、4、6、12、24、36小时后,不同时相点肝素血药浓度不同(P<0.05)差异有统计学意义; 结论: (1)三种肝素化选择性脱细胞羊皮敷料携带的肝素均能入血,不同肝素化选择性脱细胞羊皮敷料在不同时相肝素入血量不同。 (2)大鼠正常皮肤及烫伤创面应用不同肝素化选择性脱细胞羊皮敷料后,并未影响凝血功能。 (3)肝素化脱细胞羊皮敷料安全、价廉、来源丰富,适合作为生物敷料使用。