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目的比较研究肝硬化背景下肝癌(HCC)在动态MR和64排MDCT三期扫描中的强化特征,对比两种影像学技术对诊断肝硬化背景下肝癌的优劣性。研究方法回顾性研究分析68例肝硬化背景下肝癌患者,均分别行螺旋CT和MR动态增强扫描。CT采用双源64排螺旋CT机(SIEMENS),扫描参数:层厚7mm,螺距3;平扫后增强三期扫描,分别为:动脉期扫描(注射对比剂后25-30s)、门脉期扫描(注射对比剂后50-60s )及延时期扫描(注射对比剂后120-180s)。MR采常规自旋回波序列(T1WI、T2WI),LAVA序列多期增强扫描。图像采用双盲法由两名副主任医师以上影像学专家在不知道病患资料及病理结果的情况下,各自分析HCC各时相表现,分别确定肿瘤病灶数目、大小和强化特征。当二人意见不相同时,可进行讨论直至二人意见相同。数据统计采用χ2检测。结果68例患者检出89个病灶。检出<3cm(小肝癌)的病灶31个,MRI的检出率为90.32 %(28/31),MDCT的检出率为67.74%(21/31);行χ2检验,p<0.05,两种检查方法比较差异有统计学意义。针对89个病灶,动态MR和螺旋CT多期增强扫描的检出率分别为94.38%和87.6%;准确率分别87.64%和89.89%;行χ2检验,均为p<0.05,比较差异有统计学意义。.结论MR和MDCT动态多期增强扫描均可显示HCC的强化特征;结合LAVA序列上的一些信号特征,MR对肝癌的检出率、准确性,以及对肝癌包膜和血管的显示都优于MDCT。目的比较研究肝硬化背景下小肝癌(SHCC)在动态MR和64排MDCT三期扫描中的强化特征,探讨MR优于CT的原因。方法回顾性研究分析28例肝硬化背景下小肝癌患者,均行螺旋CT和LAVA序列的MR动态增强扫描。CT采用双源64排螺旋CT机(SIEMENS),扫描参数:层厚7mm,螺距3;平扫后增强三期扫描,分别为:动脉期(注射对比剂后25-30s)、门脉期(注射对比剂后50-60s )及延时期(注射对比剂后120-180s)。MR采常规自旋回波序列(T2WI、T1WI),LAVA序列增强多期增强扫描。图像采用双盲法由两名副主任医师以上影像学专家在不知道病患资料及病理结果的情况下,各自分析SHCC各时相表现,分别确定肿瘤病灶数目、大小和强化特征。当二人意见不相同时,可进行讨论直至二人意见相同。结果28例患者共发现31个病灶,MRI多期动态扫描发现最小病灶0.35cm; CT多期动态扫描发现最小病灶0.5cm。动态MR和螺旋CT多期增强扫描的检出率分别为90.32%和67.74%。两种检查方法比较差异有统计学意义,(χ2=4.769,p<0.05)。结论动态MR和螺旋CT多期增强扫描均可显示SHCC的强化特征,且MR多期动态扫描较CT更能检出微小病灶,结合LAVA序列上的一些信号特征,MR更优于螺旋CT。