帕金森病(Parkinson disease,PD)又名震颤麻痹(paralysis agitans,shakingpalsy),这是一种比较常见的中枢神经系统变性疾病。PD是椎体外系黑质纹状体通路进行性变性的中枢神经系统疾病。主要是中脑黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元进行性变性,导致纹状体多巴胺合成减少,乙酰胆碱作用相对增强。多巴胺为纹状体抑制性神经递质,而乙酰胆碱的作用则相反,即属纹状体的兴奋性神经递质。正常情况二者在纹状体中起主导作用并处于动态平衡。但帕金森氏病时由于多巴胺递质的丧失,对纹状体失去抑制作用,乙酰胆碱兴奋性相对增强,使这一对神经递质处于失衡状态,导致了“震颤麻痹”。病因不明,多在60岁以后发病。随着人口的老龄化,其发病率呈逐年上升趋势,给家庭和社会都造成了负面影响。有关PD流行病学调查结果显示,55岁以上中国人PD患病率为1.02%。从1817年Parkinson首次描述PD至今,对PD的认识已超过190年。在最近的30余年,尤其是近10多年时间里,无论是对PD发病机制的认识,还是对治疗手段的探索,都有了长足的进步。随着高龄手术病人增多,麻醉医师将面临更多PD病人。围术期安全、有效、合理的麻醉管理非常重要。本文就PD本身和治疗用药的特殊性,以及PD患者的麻醉方法和麻醉用药作一综述。