异痛消干预子宫内膜异位症盆腔疼痛的临床观察

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目的:观察异痛消对湿瘀互结型子宫内膜异位症盆腔疼痛的临床疗效,揭示疗效机制,为异痛消治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛提供理论依据,分析其组方特点,并且为子宫内膜异位症的临床治疗提供新的治疗方药。方法:将符合标准的181例病例随机分成3组,其中实验组90例,以异痛消治疗;中药对照组60例,以散结镇痛胶囊治疗;西药对照组31例,以芬必得治疗,连续3个月。观察治疗前后临床症状痛经积分的改善情况,血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、β-内啡肽(β-EP)、及癌抗原125(CA125)的变化情况。全部资料以SPSS17.0统计软件建立数据库,分析统计学意义。结果:缓解子宫内膜异位症盆腔疼痛方面,经统计学处理,实验组优于中药对照组但无统计学意义(P>0.05),明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。改善子宫内膜异位症中医症状疗效方面实验组、中药对照组、西药对照组总有效率分别为97.14%、91.43%、34.29%。经统计学处理,实验组优于中药对照组但无统计学意义,明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。缓解子宫内膜异位症痛经疗效方面实验组、中药对照组、西药对照组总有效率分别为92.38%、75.71%、37.14%。经统计学处理,实验组优于中药对照组但无统计学意义,明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。痛经积分方面,实验组比中药对照组降低显著但无统计学意义(P>0.05),降低程度明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。实验室检查结果,实验组可降低TXB2、CA125水平,与中药对照组比较降低较明显,但无统计学意义(P>0.05),降低程度明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。实验组可升高6-Keto-PGF1α的水平并调节其平衡,与中药对照组比较升高较明显但无统计学意义(P>0.05)。升高程度明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。实验组可升高β-EP水平,与中药对照组比较上升较明显但无统计学意义(P>0.05),升高程度明显优于西药对照组且有显著性差异(P<0.01)。结论:异痛消治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症盆腔疼痛具有良好的临床疗效,且安全无副作用。中药缓解疼痛远期疗效较好,体现了中医药治疗的特点和优势。
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