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目的研究低氧诱导因子-1α (HIF-1α)和促红细胞生成素(EPO)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织中的表达与孕妇血糖控制情况及胎儿体重参数的关系。方法在2012年9月至2013年10月期间,选取在青岛大学附属医院产科行择期剖宫产的64例GDM孕妇作为GDM组,包括血糖控制不满意者22例(A组),血糖控制满意者42例(B组)；同期选择糖耐量正常孕妇37例设为对照组(C组)。测量两组孕妇空腹血糖水平以及餐后血糖水平时,利用葡萄糖氧化酶法。在胎盘组织中检测HIF-I α及EPO蛋白的表达时,利用SP免疫组化方法,；利用半定量逆转录聚合酶链技术,即(RT-PCR)技术,来检测HIF-1α mRNA和EPOmRNA在胎盘中的表达。同时对GDM组孕妇胎盘组织中HIF-1α、EPO蛋白及mRNA表达和孕妇血糖控制水平的相关性进行分析。结果(1)HIF-1α和EPO在GDM胎盘组织中细胞滋养细胞,血管内皮细胞及绒毛间质细胞中呈现强表达(棕色染色),二者在对照组中表达位置相同但呈弱阳性。(2) GDM组胎盘HIF-1α及EPO蛋白阳性表达率分别为85.9%(55/64)和89.1%(57/64),与对照组32.4%(12/37)和35.1%(13/37)比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。(3) GDM组胎盘组织HIF-1α mRNA和EPOmRNA表达水平分别为(0.88±0.12)和(0.93±0.27),显著高于对照组的(0.47±0.11)和(0.43±0.14),两组比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)；(4)A、B、C组胎盘HIF-1α和EPO蛋白的阳性表达率分别为90.9%、73.8%、32.4%和100%、88.1%、35.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B、C组胎盘HIF-1α mRNA和EPOmRNA表达水平分别为(0.9±0.13)、(0.7±0.12)、(0.47±0.11)和(0.96±0.23)、(0.75±0.27)、(0.43±0.14),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)GDM巨大儿组新生儿出生体重与HIF-1α及EPO表达均呈正相关性(r=0.662、0.475,P均<0.05)。结论GDM胎盘组织中存在HIF-1α和EPO基因的高表达,其表达水平与孕妇血糖控制状况和GDM巨大儿的发生相关,HIF-1α的高表达可能是EPO表达上调的机制之一。积极控制母体血糖有助于改善母婴结局。