目的：　　 探讨64层螺旋CT血管成像技术诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床应用价值。　　 方法：　　 在我院临床诊断为下肢动脉闭塞综合征(lower extremity arteriosclerosisobliterans,LEASO)的86名患者,采用东芝公司Toshiba Aquilion64 Slice CT机进行血管造影检查及DSA检查。血管狭窄程度分为5级:Ⅰ正常(无狭窄);Ⅱ轻度狭窄(1％～49％狭窄):Ⅲ中度狭窄(50％～74％狭窄);Ⅳ重度狭窄(75％.99％);Ⅴ闭塞。以DSA结果为金标准,分析64层螺旋CT的灵敏度、特异度等指标。对获取图像进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重建(CPR)等后处理分析。分析下肢动脉各段狭窄度及有无钙化、侧枝循环的形成等病变表现。　　 结果：　　 86例患者中,共有1635支血管均有DSA及CTA成像。进行分析比较后发现,对于血管闭塞性病变,CTA诊断的敏感度、特异性、准确性分别为95.7％,99.9％,99.8％;阳性预测值为97.8％,阴性预测值为99.9％:对于管腔达中度以上狭窄的敏感度、特异性、准确性分别为97.8％,98.7％,98.5％;阳性预测值为96.4％,阴性预测值为99.3％。　　 结论：　　 64排多层螺旋CT血管造影评价下肢动脉硬化闭塞症与DSA结论对比无统计学差异,二者准确性相当。CTA可以成为诊断下肢动脉硬化狭窄闭塞症的首选、准确并且可靠的检查方法。