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目的:通过收集慢性肾脏病(CKD)3-5期非透析患者腹主动脉钙化相关资料,分析影响腹主动脉钙化(AAC)发生的危险因素,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对AAC的预测价值。方法:本研究为横断面调查。选取2017年10月至2018年5月在安徽医科大学第二附属医院肾内科住院的CKD 3-5期非透析患者181例,收集相关人口学特征、原发病、用药情况、实验室检查等相关资料,腹部侧位片检查患者AAC发生情况。根据有无AAC将患者分为钙化组和非钙化组,二分类Logistic回归分析影响AAC发生的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)探讨NLR对AAC的预测价值。结果:181例CKD 3-5期非透析患者中,腹主动脉钙化组63例(34.8%),非钙化组118例(65.2%)。钙化组NLR水平明显高于非钙化组[3.8(2.8,5.3)和2.5(1.9,3.2),P<0.001],且平均年龄大于非钙化组10.6岁[(62.3±13.8)和(51.7±12.7),P<0.001]。AAC组的Hs-CRP、校正钙、BNP水平、脉压差、糖尿病患病率均高于非钙化组(P<0.05),而白蛋白、钙磷乘积水平明显低于非钙化组(P<0.05)。Spearman分析中AAC与年龄(rs=0.365,P<0.001)、糖尿病(rs=0.279,P<0.001)、NLR(rs=0.468,P<0.001)、Hs-CRP(rs=0.221,P=0.017)、校正钙(rs=0.174,P=0.045)、BNP(rs=0.272,P=0.006)呈正相关,与舒张压(rs=-0.186,P=0.014)、钙磷乘积(rs=-0.151,P=0.044)、白蛋白(rs=-0.202,P=0.009)呈负相关。二分类Logistic回归分析结果显示高龄(OR=8.898,P=0.008)、高Hs-CRP(OR=5.352,P=0.038)、NLR>3.74(OR=33.734,P=0.019)是AAC的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,NLR与年龄的联合指标预测CKD 3-5期非透析患者发生AAC时,曲线下面积为0.829(95%CI 0.767~0.890,P<0.001),显著高于NLR(0.780,95%CI 0.706~0.854,P<0.001)和年龄(0.721,95%CI 0.641~0.801,P<0.001)单独分析时的曲线下面积。结论:CKD 3-5期非透析患者AAC发生率高,高龄和高水平NLR是CKD 3-5期非透析患者发生AAC的危险因素,并对AAC有着较好的预测价值,且NLR与年龄的联合指标对AAC的预测价值更大,因此临床工作中应注意关注患者年龄和NLR水平,充分评估患者血管钙化风险,并依据相应临床结果尽早干预。