目的：了解我国前列腺炎样症状的发生情况、慢性前列腺炎的相关影响因素治疗情况及其与性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）的相关性。方法：对我国15~60岁男性社区人群15000人进行问卷调查。调查表包括美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表（NIH-CPSI)、IIEF-5、人口统计学资料等30项内容，利用SPSS10.01软件分析，得出我国前列腺炎样症状的发生率，了解我国慢性前列腺炎治疗状况；得出我国ED及PE发病状况及其与慢性前列腺炎的关系。结果：发放调查表15000份，收到有效问卷12743份（84.95%)。根据美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表（NIH-CPSI)及前列腺炎样症状评判标准，1071人具有前列腺炎样症状，我国前列腺炎样症状的发生率为8.4%，其中年龄大于30岁者前列腺炎样症状患病率（11.2%)明显高于年龄小于30岁者（5.3%);前列腺炎样症状发生同年龄、生活习惯（吸烟、饮酒）、文化程度、民族、有无其他性伴侣、情绪等因素有相关性；其中调查者中确诊慢性前列腺炎（CP)为571(4.5%)人，571人中有372(65.1%)人接受了正规长期治疗，年治疗次数约12次；治疗过程中有271(72.8%)人使用抗生素，其中有效及效果较好者占79.3%，患者的年平均治疗费用为8059元。本组已婚且有性活动的调查者共7372人，其中有5028(68.2%)人性功能正常，平均年龄为37.2±10.1岁；有1740(23.6%)人性功能下降，平均年龄为40.1±12.9岁；其中问卷中自评有勃起功能障碍的占12.0%，IIEF-5评分诊断为勃起功能障碍的占17.1%;自评组及评分组均具有随年龄发病升高的趋势，其中年龄51~60岁组中ED自评及评分患病率为17.2%和29.1%;具有前列腺炎症状的已婚患者有771名，其中有39.3%自评为ED患者，通过IIEF-5评分为ED的有30.1%；已确诊为慢性前列腺炎的患者有370例，其中自评ED占40.5%，评分为ED的占35.1%，两组都随年龄升高ED的患病率增加。其中问卷中回答有早泄的有1127(15.3%)人，平均年龄为34.9±10.5岁，非PE组年龄35.3±14.2岁，PE组疼痛评分、排尿评分、QOL评分分别为12.5±5.1、5.9±3.0、9.7±2.1，较非PE组的7.2±4.6、4.0±2.7、6.9±3.0明显升高（p值均<0.05);其中伴有前歹丨」腺炎样症状者771人中PE患病为494(64.1%)人，年龄介于31~40岁组PE患病为189(58.7%)人，年龄介于41~50岁组PE患病为103(56.3%)人，年龄介于51~60岁组PE患病为89(76.7%)人；其中确诊为慢性前列腺炎的有370例(5.0%)，其中有137(36.9%)人患早泄，其PE患病率明显升高。结论我国男性人群前列腺炎样症状的发生率较高，其发病与年龄等多种因素有关。前列腺炎患者中有大部分接受了正规治疗，治疗中抗生素使用率较高，治疗费用较高，总体治疗效果不满意。我国男性人群勃起功能障碍的患病率较高，其发病与年龄呈正相关，人群中ED自评患病率低于评分患病率，在具有前列腺炎症状者和前列腺炎组中ED自评患病率高于评分患病率，推测可能是前列腺炎对患者的心理的影响所致，CP与ED关系密切；同时发现伴有CP的ED患者仅占总患者的1/4~1/3，可见还有多种原因导致ED。我国男性人群早泄的患病率较高，其发病与年龄呈负相关，认为早泄是一种与年龄相关的症状；同时发现在具有前列腺炎症状的患者和前列腺炎患者患病率更高，后者尤为明显，提示我们在诊治早泄病人的同时，应考虑到是否合并有慢性前列腺炎并进行相应的治疗。目的：根据主要症状与次要症状评估前列腺炎患者的症状，探讨以主要症状诊断前列腺炎的准确性、有效性，并进一步探讨疗效评判标准。方法：通过多中心对安徽、北京、陕西、广州、四川、上海等多家医院门诊患者1500人及对照组200人填写慢性前列腺炎问卷调查表，内容包括人口统计学资料、前列腺炎有关症状的特点、自我评价、治疗情况、NIH-CPSI、主要症状、次要症状等27个问题，由经治医生协助填写调查表，并对患者/填表人进行评估、诊断、分型、分度。收集、整理资料后采用SPSS16.0软件分析。新前列腺炎诊断标准暂定：符合任何1条主要症状者伴随/或不伴随次要症状，且经一定时间自我调整无缓解者可以诊断。分析我国目前前列腺炎诊治状况，比较现用的临床诊断方法与新诊断方法的一致性。结果：共收到有效问卷1313份，其中正常人群93份，门诊慢性前列腺炎患者问卷1220份。门诊1220例CP患者中第一次出现的症状是疼痛者有453(34.5%)人，排尿症状者有329(24.6%)人，两者均有者339(25.8%)人。本组CP患者出现有相关部位疼痛症状的有977(80.1%)人，出现有排尿症状的有841(68.9%)人。1220例CP患者中，疼痛症状评分为7.53±4.47，排尿症状评分为3.77±2.91，QOL影响分值为7.83±2.40，CPSI评分为19.13±6.24。对以上患者进行新方法评价，主要症状评分为14.17±6.07，次要症状评分为2.41±2.10，新方法总分为16.58±6.69。对1313份量表进行分析，对传统诊断方法、新方法两种诊断结果做一致性检验，以传统方法作为“金标准”，则新方法诊断CP的灵敏度为95.9%，特异度为90.3%，正确指数为0.862，假阴性率为4.1%，假阳性率为9.7%，阳性预测值为99.2%，阴性预测值为62.7%。按照拟定的新方法诊断，填表的1220名CP患者中有50例为非病例，他们的症状特点如下：疼痛症状评分为0.48±1.84，排尿症状评分为1.14±2.16，但QOL评分及CPSI总分为6.24±2.67、7.86±4.40。其中具有精神心理症状、性功能障碍者、生殖功能障碍及其他症状如滴白者分别有26、28、18、19例。按照不同诊断方法对CP患者次要症状的分析可知有精神、心理症状的有672(55.1%)人，有性功能障碍者564(46.2%)，有生殖功能障碍者188(15.4%)，其他症状如滴白等有351(28.8%)人。在医生的诊断方法中，依据NIH-CPSI的诊断CP患者184人，依据临床经验843人，依据NIH-CPSI的诊断和临床经验39人，依据临床经验和EPS涂片150人。根据主要症状可把前列腺炎分为无症状型、疼痛型、排尿型，两者兼有型，各占4.1%，27.0%,15.8%,53.1%。结论：目前门诊前列腺炎患者数量多，临床上前列腺炎的诊断、分型大多以经验诊断为主；以主要症状为依据进行前列腺炎诊断灵敏度高，特异度稍低，造成这种现象的原因是部分以性功能障碍及生殖功能障碍为主要就诊原因的患者被诊为慢性前列腺炎引起的假阳性。次要症状在诊断分度中起到一定作用，次要症状多的患者多为中重度CP。经大样本病例对照研究可进一步探讨疗效评判方法及标准。