膝关节置换术后翻修原因的分析

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目的:探讨膝关节初次置换术(PTKA)后失败行翻修的原因及特点。方法:本文分析回顾了于2009年10月至2014年12月期间在吉林大学中日联谊医院行RTKA的31例患者资料,以初次手术到翻修手术的年限分为两组:早期翻修组(≤2年)和远期翻修组(>2年),分析比较两组,明确PTKA后导致失败行翻修的危险因素。利用数理统计软件SPSS21.0对得到的早期和远期关节置换翻修的各个原因进行了X2检验,得到p<0.05,具有统计学意义。结果:早期翻修组的假体生存时间为为8.38个月(1.5~9个月),翻修原因主要是感染(48.39%)、松动(19.35%)和僵硬(12.90%)。晚期翻修组假体生存时间为71.7个月(25~216个月),翻修原因主要以感染(19.35%)和松动(9.68%)为主。在这其中,41.93%(13/31)的患者存在两个或者两个以上的翻修原因。结论:2009年到2014年我院的临床资料显示,PTKA后翻修的主要原因为感染、松动、僵硬、骨溶解等;感染是早期翻修组和晚期翻修组导致RTKA的主要原因。上述结论提示我们,要把降低感染作为今后临床工作的要点,尽可量地降低感染机率。
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