【摘 要】
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目的：宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤中最常见者之一，其在发生过程中要经历一个较长的癌前病变即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)过程。目前已知肿瘤的发
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目的：宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤中最常见者之一，其在发生过程中要经历一个较长的癌前病变即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)过程。目前已知肿瘤的发生不仅同肿瘤细胞的增殖和分化异常有关，而且同细胞凋亡基因的变化有关。增殖和凋亡之间失衡可导致肿瘤的发生。Survivin是最新发现的一种凋亡抑制蛋白，能抑制细胞凋亡，促进细胞增殖。Ki67是一种细胞核蛋白，是细胞增殖的标志之一，可比较客观的反映肿瘤细胞的增殖活性，对肿瘤分级、预后提供更准确的依据。本试验通过检测Survivin、Ki67在CIN及宫颈癌组织中的表达，研究其与二者之间的关系，探讨宫颈上皮癌变过程中细胞凋亡与细胞增殖之间的关系，从而推测宫颈癌的发生、发展机制及Survivin与Ki67作为早期癌变生物学标志的可能性。 方法：采用免疫组织化学染色法(SABC法)，对70例CIN宫颈标本(其中CIN Ⅰ 26例、CIN Ⅱ 21例、CINⅢ23例)和22例宫颈鳞癌组织切片中的Survivin和Ki67的表达进行了研究，并以14例正常宫颈组织作对照组。 结果：1、Survivin在CIN Ⅰ-Ⅲ、宫颈癌及正常宫颈组织中的阳性表达率分别为23.08％、52.38％、82.61％、86.36％、0。各级宫颈组织中Ki67指数分别为23.26±11.88、30.83±13.84、64.80±18.69、68.13±18.46、3.19±6.38。2、Survivin阳性：宫颈癌高于CIN(p＜0.05)，CIN高于正常宫颈组织(P＜0.05)。Survivin阳性表达率随CIN级别的升高而升高(p＜0.05)，而宫颈癌与CINⅢ之间及CIN Ⅰ与正常宫颈组织之间差异无统计学意义(p＞0.05)。Ki67指数：宫颈癌高于CIN(P＜0.05)，CIN高于正常宫颈组织(P＜0.05)。随CIN级别的升高，Ki67指数亦升高(p＜0.05)。而宫颈癌与CINⅢ之间差异无统计学意义(p＞0.05)。3、
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