【摘 要】
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探讨伴认知功能障碍老年人听力学改变的特点,分析老年人认知功能与听觉功能的相关性及可能机制。本研究以2018年10月～2020年4月在我院因听力下降行纯音测听及言语识别测试的78例老年人为研究对象,其中,男42例,女36例,年龄60-95岁。根据简易智能精神状态量表得分分为认知功能障碍组33例,认知功能正常组45例。所有入组老年人进行纯音测听（pure tone audiometry,PTA）、快速
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探讨伴认知功能障碍老年人听力学改变的特点,分析老年人认知功能与听觉功能的相关性及可能机制。本研究以2018年10月～2020年4月在我院因听力下降行纯音测听及言语识别测试的78例老年人为研究对象,其中,男42例,女36例,年龄60-95岁。根据简易智能精神状态量表得分分为认知功能障碍组33例,认知功能正常组45例。所有入组老年人进行纯音测听（pure tone audiometry,PTA）、快速噪声下言语识别测试（Quick speech-in-noise,Quick SIN）和认知状态评估,以信噪比损失值（signal-to-noise ratio loss,SNR loss）作为噪声下言语识别测试结果,分别获得双耳500、1000、2000、4000 Hz平均听阈（pure-tone audiometry,PTA）、MMSE量表总得分及双耳信噪比损失（signal-to-noise ratio loss,SNR loss）,比较不同认知功能状态的老年人在听力损失程度和信噪比损失程度的差异,同时分析不同认知状态的老年人在125、250、500、1000、2000、4000、8000Hz频率的平均听力阈值情况和信噪比损失情况。本次调查的78例老年人中认知功能障碍33例,占比42.31%。（1）认知功能障碍组老年人信噪比损失25例,占比75.76%,其信噪比损失程度以中度为主;认知功能正常组老年人信噪比损失36例,占比80.00%,信噪比损失程度以轻度为主。（2）认知功能障碍组老年人的平均听力阈值在125、250、500、1000Hz频率（25.61±13.74、25.15±14.87、31.21±18.03、37.12±18.03）d BHL高于认知功能正常组（22.67±9.63、20.33±11.84、25.33±13.46、30.56±13.62）d BHL,在2000、4000、8000Hz频率的差异无统计学意义。我们可以初步得出认知功能障碍老年人在安静和噪声环境下的听力损失程度均较认知功能正常老年人重,认知功能障碍老年人听力学表现为以中低频听力下降为主要特征。总的来说,老年人认知功能与听觉功能具有相关性,认知功能障碍的老年人平均听阈升高和噪声下言语理解能力下降的风险增高。
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