局部温度变化与CP/CPPS证型的相关性研究

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目的:了解慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者疼痛部局部温度变化与疼痛的相关性,探讨局部温度变化能否可能成为以疼痛为主症的CP/CPPS中医证型判定的客观指标。方法:从2007年2月1日至2008年2月1日在福建中医学院附属人民医院男科就诊的以疼痛症状为主症的CP/CPPS(必须具有双侧臀部疼痛)中,用查随机数字表法选取肝气郁结证、气滞血瘀证的各30例,分别归为肝郁组、血瘀组。肝郁组年龄31.05±5.35岁(18~48岁)、血瘀组年龄32.0±6.15岁(18~49岁),病程≥13个月。对照组来自福建中医学院附属人民医院男科同期健康体检者,共30例,平均年龄29.72±5.63岁(19~47岁)。三组在年龄、职业分布、学历水平、婚姻状况等方面无显著差异。本研究制定了专门的病证评估表,由统一培训过的专业人员对符合要求的研究对象进行证型的判定,并以臀部疼痛部位中心为测温点进行测温,测定疼痛部位温度与邻区正常范围皮肤(在红外热图显示上颜色明显不同的部位)的温度差。数据收集结束后由专业统计人员进行整理并统计,统计数据主要采SPSS13.0,P<0.05为有显著差异。结果:1、三组患者臀部局部温度值无明显差别,不具有统计学意义(P>0.05);2、以疼痛为主症的CP/CPPS患者臀部疼痛部位温度与邻区皮肤温差明显高于对照组大体相应部位的温差,具有统计学意义(P<0.05)。3、肝郁组患者臀部疼痛部位温度与邻区皮肤温差低于血瘀组疼痛部位温度与邻区皮肤温差,具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、男性臀部局部温度可能具有一定的范围值,但无法仅仅依靠臀部局部温度值判定男性是否为CP/CPPS;2、具有双侧臀部疼痛的CP/CPPS患者,臀部疼痛部位温度明显高于邻区正常皮肤温度,因此通过温差可能有助于判定CP/CPPS患者疼痛是否客观存在,并在一定程度上有助于CP/CPPS患者中医肝气郁结证、气滞血瘀证的鉴别。
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