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目的:本文在中医络病学理论的指导下,依据糖尿病肾病中医辨证论治,通过临床观察益肾健脾通络解毒汤对脾肾亏虚夹湿瘀证糖尿病肾病微量白蛋白尿期的治疗作用,客观评价其临床疗效及安全性,为临床推广益肾健脾通络解毒汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿期提供可行性依据。 方法:收集2018年1月-2018年12月,患者均来源于长春中医药大学附属医院内分泌代谢疾病科疗区及门诊,从中选择60例所有患者均符合中西医诊断标准及纳入标准,按照就诊先后顺序随机组成人数相等的两组,治疗组为服用益肾健脾通络解毒汤每次150ml,每日2次,早晚饭后温服和服用科素亚50mg/粒,1粒/次,1次/日,对照组为服用科素亚50mg/粒,1粒/次,1次/日,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后尿微量白蛋白肌酐比值的变化、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、肾小球率过滤(GFR)及中医证候的改善情况,所得数据采用SPSS25.0软件进行结果分析。 结果:结果表明益肾健脾通络解毒汤改善糖尿病肾病微量白蛋白尿期(脾肾亏虚夹湿瘀证)患者的尿微量白蛋白肌酐比值的变化、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、肾小球率过滤(GFR)和中医证候积分,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前后两组有差异(P<0.05)。其中在糖尿病肾病微量白蛋白尿期疗效方面,疗后治组临床治愈16例,显效7例,有效4例,无效3例,其总有效率为90.00%,对照组临床治愈1例,显效5例,有效15例,无效9例,其总有效率为70.00%,两组相比较(P<0.05)有显著性差异,治疗组明显优于对照组。两组治疗前与治疗后之间比较,有显著性差异(P<0.05)。 结论:通过观察益肾健脾通络解毒汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿期(脾肾亏虚夹湿瘀证)疗效确切,对糖尿病肾病尿微量白蛋白肌酐比值的变化、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量有良好的疗效,肾小球率过滤(GFR)明显提高。在改善中医证候疗效方面,症状明显改善,中药加西药科素亚(50mg)组疗效优于服用西药科素亚(50mg)组,且无不良反应。两组相较治疗组优于对照组,说明益肾健脾通络解毒汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿期疗效肯定,是一种安全有效的好方法,值得临床推广及深入研究。