血清抗缪勒管激素与性激素联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongnanhai10mg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨抗缪勒管激素(AMH)与性激素联合检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法采用电化学发光法检测PCOS组(n=82)和年龄匹配的对照组(n=60)血清中AMH、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平,两组数据间的比较用Mann-Whitney U检验;用Spearman相关检验分析PCOS组和对照组血清AMH水平与年龄及各性激素指标间的相关性;采用受试者工作曲线(ROC)、敏感度和特异度综合评价各指标单独及联合检测对PCOS的诊断价值。各检测指标的ROC曲线下面积比较用Z检验,不同指标间敏感度和特异度的比较采用χ~2检验;同时对健康妇女组(n=159)血清AMH水平变化进行了研究,多组数据间的比较采用非参数Kruskal-Wallis H秩和检验。结果(1)PCOS组患者血清AMH、T、LH水平和LH/FSH比值均明显高于对照组(8.71ng/m L和3.87ng/mL,1.39nmol/L和0.88nmol/L,12.72IU/L和6.44IU/L,2.17和1.17,P<0.01),而两组年龄、FSH和E2水平比较差异无统计学意义(26岁和27岁,5.86IU/L和6.11IU/L,135.70pmol/L和138.65pmol/L,P>0.05)。(2)相关性分析显示PCOS组血清AMH与T、LH和LH/FSH比值均呈正相关(r值分别为0.258、0.241和0.290,P<0.05),与年龄无相关性(r=-0.178,P>0.05);而对照组血清AMH与T、LH和LH/FSH比值均无相关性(r=0.025、0.104和0.111,P>0.05),与年龄呈负相关(r=-0.307,P<0.05)。(3)各检测指标诊断PCOS的ROC曲线下面积比较,AMH(0.880)明显高于T、LH和LH/FSH比值(0.778、0.760和0.778,P<0.05),但AMH+T、AMH+LH和AMH+LH/FSH比值两项联合及AMH+T+LH三项联合检测(0.892、0.897、0.898和0.902)均不改变AMH单独检测时的ROC曲线下面积(P>0.05)。AMH诊断PCOS的敏感度(80.5%)明显高于LH(62.2%)和LH/FSH比值(54.9%,P<0.05);AMH+T(89.0%)或AMH+LH(87.8%)两项联合及AMH+T+LH三项联合检测(95.10%)诊断PCOS的敏感度明显高于AMH单项检测(80.5%,P<0.05)。但上述各指标单独及联合检测特异度的比较均无统计学差异(P>0.05)。(4)健康妇女组按年龄段进一步分组后,各组间血清AMH水平存在明显差异(H=98.7,P<0.01),且与年龄呈明显负相关(r=-0.812,P<0.01)。(5)按年龄分层后,AMH诊断PCOS的临界值随着年龄的增加而降低。结论(1)血清AMH水平在PCOS患者中显著升高,对PCOS具有一定的辅助诊断价值。(2)PCOS患者血清AMH水平异常升高与性激素合成失调有关。(3)AMH诊断PCOS的敏感度明显高于LH和LH/FSH比值单项,与T或(和)LH联合应用则敏感度更高,但特异度不变。(4)年龄分层的AMH临界值更利于精准诊断PCOS。
其他文献
目的:本课题在周围型非小细胞肺癌、肝部肿瘤精确放疗定位及治疗过程中使用主动呼吸控制系统控制患者呼吸,观察自由呼吸(freebreathing,FB)状态时NSCLC原发肿瘤、肝部肿瘤的运
目的:γ-氨基丁酸A受体是由五个亚单位构成的配体门控氯离子通道,为探讨γ-氨基丁酸A受体在大鼠前庭神经核中(vestibularnucleus)的表达。 方法:以免疫组织化学及原位杂交
最小红斑量(MED)指在一定光源或特定波段的光线照射下,引起照射部位24h后刚可察觉红斑的剂量。MED的测定主要用于:(1)判断皮肤对特定波段光线是否敏感及敏感程度;(2)光疗及光斑
本文利用重组DNA技术,构建能在体内转录产生针对乙型肝炎病毒(HBV)X基因(X蛋白基因)转录体的发夹状小干扰RNA(siRNA)转录载体pSIHBV/X,将其与HBV 1.3倍体真核表达质粒pHBV1.3共
为了获得具有生物活性的GNLY蛋白质,并探讨其与某些临床疾病的相关性,该研究构建了重组原核表达质粒pET28a(+)-GNLY,在大肠杆菌中诱导表达出GNLY蛋白,并获得纯化的GNLY;经Westenbl
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,保乳治疗已成为早期乳腺癌的标准治疗手段,目前绝大多数学者主张对保乳术者给予术后乳房放射治疗。放射治疗后肺和心血管并发症是造成