朱国茹教授治疗糖尿病肠病经验总结

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糖尿病属于传统医学“消渴”范畴。消渴之名,最早见于《素问·奇病论》。《黄帝内经》认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,内热是其主要病机。现代医学认为糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷,引起以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病。糖尿病不仅导致碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常,久病引起多系统损害,血管、心脏、肾、神经等组织发生慢性进行性病变,导致功能缺陷和衰竭。糖尿病及其并发症不但威胁患者的健康和生命安全,给患者造成极大的肉体和精神上的痛苦,同时给国家人力和财力造成巨大损失,已成为影响我国社会主义现代化建设的重大障碍之一。糖尿病肠病是糖尿病神经系统病变常见的慢性并发症之一,属中医学“消渴”、“便秘”、“泄泻”范畴,血糖控制不良的患者发病率更高。患者常表现为便秘、腹泻或便秘与腹泻交替出现。现代医家根据中医独特的理论体系,对该病因病机的认识及其治疗方法各有不同,主要认为脏腑虚损是本病的根本,消渴日久,脏腑功能亏虚,饮食、情志及劳欲损伤等加重脾、胃、肾等脏腑的损伤,使脾胃虚弱,久则气阴两虚,或中焦虚寒,脾病及肾,以致肾阳虚衰。吾师认为虽病位在肠,仍与五脏相关,治疗以调补脾肾为主,又因久病入络,常配以活血通络之品。
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