目的：医学论文主要报道医学领域内的科研成果及临床工作总结，是广大医学科研人员和医务工作者用来获取医学信息的主要载体。一篇高质量的学术论文，不仅要有创新性，还必须保证其科学性，这样才能正确认识医学领域内各种医学现象的客观规律，提高对疾病的防治工作水平。但是不少医学科研人员及临床工作者对统计方法的正确应用缺乏足够的知识，审稿人和编辑对此类问题未给予足够重视，导致在医学论文中常常出现统计学错误，不仅不能准确的反映科研结果，甚至带来错误结论。国外从70年代就对医学论文中的科研设计和统计分析方法的应用现状进行了分析，但没有包括统计学中的抽样方法和样本容量。我国90年代也有了相关报道，但仅限于统计方法应用现状的调查、分析，而且数量较少，资料的源刊面很窄，采用的分析方法也简单。鉴于此，我们分别选用了部分中华系列、中国系列、医科大学学报和省级医学期刊，对其临床和基础研究论文的统计学内容进行了统计分析，透视医学科研中统计学应用的状况及存在问题，并对科研设计方案的正确性、抽样方法选择的合理性、统计分析方法和样本容量确定的科学性提供正确的答案，供医学科研工作者参考和使用。以此引起医学科研人员的重视，提高有关人员和医学论文的质量，达到提高医学科研水平的目的。 方法：采用单纯随机抽样的方法，随机抽取河北省图 中文摘要书馆和河北医科大学（本部）图书馆馆藏图书中2000年出版的期刊中刊登的临床医学研究和基础医学研究的文章1012篇，分别属于中华系列、中国系列、医科大学学报和省级医学期刊四种期刊。调查每篇文章的实验设计方法 （XI人 抽样方法（XZ人 统计分祈方法（X3）和样本容量（X4）4项指标，每项指标按具体情况划分为不同等级，并从低到高赋值，所赋值作为每项指标的观察值。对1012各样品用 Q型系统聚类方法进行聚类，聚类统计量用欧式距离，使用最长距离法合并两类。论文中的计数资料使用 X’检验进行构成比比较，在得到差别有显著性的结论后，使用 X’分割法进行比较：等级资料使用 Ridit分析比较各指标等级分布有无显著性差异，对有差异的指标作秩变换检验两两比较。数据处理分别使用SPSS、STATh和POMS统计软件分析。 结果：调查的四项指标除抽样方法外在四种期刊的等级分布不全相同，四项指标的 X’值分别为 32．8819，3．＊32，82．2995，8．582＊P值为＜0＊001，O．2858，＜0＊001，0刀354。实验设计方法中华系列、中国系列和医大学报的等级分布相同，省级期刊与其他三种期刊的等级分布均不同；统计分析方法中华系列和医大学报、医大学报和中国系列的等级分布相同，其他任意两种期刊的等级分布不同；中华系列与医大学报、中国系列与省级期刊的样本容量等级分布相同，其他任意两种期刊样本容量等级分布不同。全部 1012个样品聚为 5类，各类分别为 102篇、3 5 7篇、118篇、290篇、145篇。经 Rid it分析及秩变换两两比较 5 类文章的样本容量的分布相同（X乙2．9262， 2 中文摘要 P刃．5 702人 实验设计方法、抽样方法、统计分析方法 3 项指标的等级分布不全相同（X‘值分别为 497．4497， 517．1891，77刀274，P均小于 0刀001）。I与IV类试验设 计方法的等级分布相同，其余任意两类试验设计方法的等 级分布均不同；l与＊、11与V、IV与V类抽样方法的等 级分布相同，其余任意两类的等级分布不同；11与Ill．I［ 与V类统计分析方法的等级分布相同，其任意两类统计分 析方法的等级分布不同。其中＊类各指标的等级分布最好 （云分别为 0．7543，0．61 70，0．6924），1类的最差（云分 别为 0．3325，0．1087，0．2153）。5类文章从好到差依次为： 11、V、ill、IV、1。对四手期于在5类中的构成进行 比 较，中华系列禾 医大学报 白 本 成相 同（X’＝2＊869， P＝0＊12），11、HI、V类在各种 期刊 臼 分布相 同 （X’＝2．8664，P二0．580），中华系列＋医大学报分别与中国 系列期刊、各省级医学期刊之间差别显著，省级医学期刊 和中国系列期刊之间差别显著，第 1类和第＊U＋V类、 第I＼／类在四种 期刊 臼 分布差别 显著（X’＝87＊893， P＝0刀00）。 结论：本次调查发现四种期刊论文统计方法应用的质 量存在差异，中华系列期刊和医科大学学报的文章质量相 同，高于其他两种期刊，中国系列期刊其次，省级医学期 刊文章质量最差。医学科研工作者多数都重视统计方法的 使用，但实际工作中仍存在大量问题。试验设计方面主要 表现在无实验设计方法或设计不明确：抽样方法主要是未 进行随机抽样或抽?