多靶点免疫抑制治疗特发性膜性肾病的临床研究

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目的:观察多靶点疗法[激素+环磷酰胺(CTX)+环孢素(CsA)]治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法:经皮肾穿刺活检并结合临床诊断为特发性膜性肾病且符合肾病综合征患者60例,男女比例为37:23,年龄在18岁~74岁,随机分为治疗组与对照组,均为30例。治疗组采用小剂量激素、环磷酰胺加环孢素治疗,对照组采用传统方法激素加环磷酰胺治疗,疗程均为6个月,主要评价指标为完全缓解率(CR)和部分缓解率(PR),观察两组相关实验室指标变化及不良反应。结果:经过两组方案分别治疗3个月、6个月,尿蛋白均有减少,白蛋白上升,但多靶点组治疗组尿蛋白减少及白蛋自甶上升程度均高于对照组,有效率也明显高于对照组,不良反应两组无明显差异。结论:多靶点免疫抑制疗法治疗特发性膜性肾病起效快,有效率高,不良反应较少,患者耐受性好。
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