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目的：①研究SA对血压和血压异常变异的影响。②探讨控制混杂因素（年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒）后SA是否血压升高和血压异常变异的独立影响因素。③探讨SA中血压升高及血压异常变异的可能机制。方法：857例受试者全部来自天津医科大学总医院呼吸科睡眠门诊，对全部受试者进行问卷调查和体格检查，填写统一问卷调查表，进行一夜多导睡眠生理仪监测并测量睡前血压与醒后即刻血压。将受试者按AHI分为非SA组、轻度SA组、中度SA组和重度SA组，比较组间血压和血压变异值差异并进行相关性分析。将其中217例受试者分为高血压组和非高血压组加测夜间血压，比较两组间夜间血压下降值差异并分别对夜间血压和血压下降值相关性进行分析。结果：①重度SA组血压（SBP、DBP、MAP）显著高于其他三组，醒后MAP与睡前MAP比较非SA组降低（1.74±9.03）mmHg（P=0.02），轻度SA组降低（2.14±9.75）mmHg（P=0.002），重度SA组升高（1.14±10.48）mmHg（P=0.010），中度SA组无显著差异。醒后MAP与睡前MAP差值（AMAP）重度SA组显著高于其他三组。②AHI分别是睡前MAP和醒后MAP的独立预报因素，AHI每升高1次／小时，睡前MBP升高0.098mmHg，醒后MAP升高0.078mmHg。③高血压组AHI显著高于非高血压组（P＜0.05），minSaO2、MSaO2显著低于非高血压组（P＜0.05）。④高血压组睡前SBP、夜间SBP、DBP、醒后SBP、DBP显著高于非高血压组（P＜0.05）。⑤高血压组夜间血压下降值△SBP（睡前-夜间）、△DBP（睡前-夜间）、△MBP（睡前-夜间）显著低于非高血压组。⑥夜间SBP分别与AHI、年龄、BMI呈正相关，夜间DBP分别与AHI、BMI呈正相关，夜间MAP分别与AHI、BMI、年龄呈正相关，AHI分别是夜间SBP、DBP、MAP的独立预报因素，其中AHI每升高1次／小时，夜间SBP升高0.135mmHg，夜间DBP升高0.099mmHg，夜间MAP升高0.109mmHg。⑦夜间血压变异值相关性分析：△SBP（睡前-夜间）与AHI、T90呈负相关，弓minSaO2、MSaO2呈正相关。T90、minSaO2、AHI是△SBP（睡前-夜间）的独立影响因素。⑧△DBP（醒后-夜间）与T90呈负相关，与minSaO2呈正相关。T90和minSaO2是△DBP（醒后-夜间）的独立影响因素。结论：①AHI是睡前MAP和醒后MAP的独立预报因素。非SA组和轻度SA组晨起醒后即刻血压较睡前血压降低，重度SA组醒后即刻血压较睡前升高，差别均具有统计学意义。②高血压组睡眠参数AHI显著高于非高血压组，minSaO2、MSaO2显著低于非高血压组，夜间血压降低较非高血压组显著减少。T90、minSaO2、AHI是夜间血压变异的独立影响因素。③AHI是夜间血压的独立影响因素。呼吸暂停及其造成的血氧饱和度下降和觉醒、胸内压大幅度波动是夜间血压降低减弱的重要影响因素。