背景：脓毒症是明确的感染加上全身炎症反应综合症,随着耐药菌株的出现,现代的研究多是对疾病总体的认识,而对常见的个体致病菌的认识较少,对致病菌的认识似中医的病因认识,那么不同的细菌导致的脓毒症又有什么其独特的临床特征呢,本观察将分析由肺炎克雷伯杆菌导致脓毒症患者的中医临床特征。目的：通过对临床肺炎克雷伯菌感染,肺炎克雷伯菌感染致脓毒症的中医证候、症状、年龄、性别、生活习性、基础疾病、感染部位等临床特征分析,得出肺炎克雷伯菌致脓毒症病因病机的演变规律及临床特征,指导预防、治疗。方法：对东直门医院、北京中医医院、天津中医医院、山东中医院、河南中医医院、北京友谊医院6家三甲医院符合纳入、排除标准的123例临床病例资料调查分析,采用SPSS17.0软件包进行描述统计,计数资料采用卡方检验。分析出肺炎克雷伯菌感染的临床特征,肺炎克雷伯菌致脓毒症的临床特征,死亡患者的临床特征,并得出肺炎克雷伯菌致脓毒症患者的临床特征,如中医病因病机,病机演变等。结果：中医方面：肺炎克雷伯菌感染临床表现的发热、气促、舌红或绛、脉数或疾为主,说明肺炎克雷伯菌是热邪,脓毒症实证中以痰浊、血瘀、热邪为主,虚证以气虚、阴虚、阳虚等证候为主。死亡患者以气虚、瘀血等证候为主。脓毒症患者,死亡者都可用热邪的致病特点来解释临床表现。肺炎克雷伯菌感染特征：共收集123例患者,老年患者为肺炎克雷伯杆菌感染的主要对象,其中大于70岁的老年患者又是老年患者中的主要群体,占构成比的52.8%,男性患者较女性患者感染率高,占构成比的65.04%。吸烟患者较不吸烟患者感染率高,且吸烟患者发生肺部感染率的机率最高。肺炎克雷伯菌感染患者以BMI正常者多见,占50%。在感染患者中存在高血压病、脑卒中、糖尿病、冠心病这些基础病的患者居多。脓毒症特征：123例肺炎克雷伯杆菌感染的患者中46例发展为脓毒症,其发病率为37.4%。诊断为脓毒症的患者中以心率增快合并呼吸急促组合出现频率最高。大于70岁的感染者发展为脓毒症的发病率较高,为65.2%,占死亡构成比的85.7%。男性感染者致脓毒症的发病率为41.25%,较女性高,死亡人数亦较女性多。肺炎克雷伯杆菌致脓毒症患者感染部位主要以肺部为主,占构成比的37.4%。肺部感染发展为脓毒症发病率为40.0%。在7例死亡患者中肺部感染所占构成比57.1%,肺部感染死亡率为66.7%。7例死亡患者有吸烟史占构成比的85.7%。脓毒症患者中以肥胖患者的发病率较高。临床上基础病合并越多病情越复杂,治愈率越小。结论：1.肺炎克雷伯菌感染属温病范畴,热邪贯穿其感染到脓毒症到死亡的整个过程,但热邪的致病特点在整个病程中又导致机体气血阴阳的变化,使得病因病机复杂化,证候多样化。2.肺炎克雷伯菌致脓毒症发病率高,死亡率高,都以老年男性、吸烟患者、合并基础病多、肺部的感染患者居多。