【摘 要】
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目的:以相同的磁共振扫描参数为前提,比较基于可控混叠的快速并行成像(Controlled Aliasing in Parallel Imaging Results in Higher Acceleration,CAIPIRINHA)技术加速的三维稳态进动快速成像序列(Constructive Interference In the Steady State-3D,CISS-3D)与传统三维稳态进动
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目的:以相同的磁共振扫描参数为前提,比较基于可控混叠的快速并行成像(Controlled Aliasing in Parallel Imaging Results in Higher Acceleration,CAIPIRINHA)技术加速的三维稳态进动快速成像序列(Constructive Interference In the Steady State-3D,CISS-3D)与传统三维稳态进动快速成像序列(CISS-3D)对三叉神经脑池段成像的图像质量,并比较两种序列发现三叉神经痛患者责任血管的准确率及两种序列检查舒适度是否有区别。材料与方法:对8例正常志愿者、38位患有三叉神经痛患者应用3.0T磁共振(MAGNETOM Spectra,Siemens AG,Erlangen,Germany)分别采用基于可控混叠的快速并行成像(CAIPIRINHA)加速的稳态进动快速成像序列(CISS-3D)与传统三维稳态进动快速成像序列(CISS-3D)对三叉神经脑池段进行核磁扫描,并将两种序列扫描所得核磁图像进行比较,包括定性分析和定量分析两种比较方法。定性分析是指让两位大夫对所有实验对象的两个序列核磁图像在包括三叉神经节显示、周围解剖结构、伪影等方面采用五分法进行独立主观评分;定量分析包括测量图像的信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)比较两种序列的成像质量。评估基于可控混叠的快速并行成像加速的稳态进动快速成像序列的重复性和一致性是让放射线科大夫依次测量三叉神经长度、宽度、角度(三叉神经与脑桥所形成夹角的角度)、桥小脑角池截面积等形态学变化指标来实现。对诊断责任血管的诊断准确率则是将两种序列发现的责任血管与临床手术结果做对比来得出。通过随机调查问卷的形式,比较两种序列检查的舒适度是否有差别。结果:在基于CAIPIRINHA加速的CISS-3D序列与传统CISS-3D序列图像质量评分(定性及定量分析)方面,二者无统计学差异(P>0.05);基于CAIPIRINHA加速的CISS-3D序列与传统CISS-3D序列在测量三叉神经形态学变化指标具有较好的一致性,且基于CAIPIRINHA加速的CISS-3D序列具有良好的重复性(均值线均接近于0值,且大部分散点都落在1.96倍标准差线内);两种序列在责任血管诊断的灵敏度及特异度无明显差别(灵敏度均为75%,特异度均为100%);在检查舒适度的调查中,我们发现基于CAIPIRINHA加速的CISS-3D序列不仅能缩短扫描时间,而且在舒适度方面得分低于后者(分数越低代表舒适度越高),且两种序列检查过程中患者舒适度得分有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统三维稳态进动快速成像序列(CISS-3D)相比,基于可控混叠的快速并行成像(CAIPIRINHA)加速的三维稳态进动快速成像序列在显著缩短扫描时间的同时,没有降低图像质量,而且具有良好的一致性、重复性,且两序列对于三叉神经痛的患者责任血管的诊断准确率无明显差别。
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