极低/超低出生体重儿败血症发生情况及危险因素分析

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目的:分析我院极低/超低出生体重儿早发败血症(EOS)及晚发败血症(LOS)发生情况,探讨其危险因素。方法:收集2012年1月1日至2017年12月31日极低/超低出生体重儿资料,分为EOS、LOS及对照组,回顾性分析其发病率、病原谱及危险因素结果。结果:共纳入777名新生儿,其中106例EOS(13.6%),244例LOS(31.5%)。共培养出9株EOS病原,大肠埃希菌占44.4%,130株LOS病原,肺炎克雷伯菌占39.2%。EOS合并胎膜早破、生后复苏、日龄第一天使用机械通气概率高于对照组(44.76%VS 32.14%、69.30%VS 27.18%、74.53%VS 27.25%),二者差异有统计学意义(P<0.05),OR值及95%置信区间(CI)分别为(2.23,1.30-3.81),(3.25,1.60-6.60),(4.39,2.31-8.35),出生体重越膏,EOS发生风险越低(P<0.05),OR值及95%CI分别为(0.42,0.28-0.62)。LOS合并机械通气概率高于对照组(45.29%VS 31.33%),二者差异有统计学意义(P<0.05),OR值及95%CI分别为(1.72,1.14-2.61),出生体重越高,患LOS的风险会越低(P<0.05),OR值及95%CI分别为(0.47,0.36-0.62)。LOS合并剖宫产概率低于对照组(45.04%VS 60.47%),二者差异具有统计学意义(P<0.05),OR值及95%CI为(0.50,0.33-0.75)。结论:胎膜早破、母亲绒毛膜羊膜炎、产后窒息及复苏、日龄第一天使用机械通气能增加EOS发生风险,机械通气能增加LOS发生风险。
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