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目的:了解太原市妊娠妇女的血浆锰浓度及其新生儿脐血锰的暴露水平,探讨生命早期锰暴露水平对新生儿出生体重的影响。以期通过了解血锰对新生儿出生体重的相关效应,为孕期保健提供循证依据。方法:2018年8月2020年1月,采用方便抽样的方法抽取太原市某医院共111对母婴对为研究对象,以面对面访谈的方式收集《太原市孕妇孕期生活方式调查表》共111份,调查表内容包括孕妇基本人口学特征、孕妇妊娠情况及孕妇生活方式。采集111名孕妇的空腹静脉血,随访至分娩收集其新生儿脐带血。通过医院电子病历获取孕妇相关分娩信息及新生儿出生信息。孕妇相关分娩信息包括孕产次,孕期体重增长,妊娠期并发症及分娩方式等,新生儿出生信息包括新生儿性别、胎龄和出生体重。电感耦合等离子质谱法（inductively coupledplasma mass spectrometry,ICP-MS）检测孕妇及新生儿血浆锰浓度。孕妇孕期血锰及脐血锰采用三分位数法(P33.33,P66.67)进行分组。正常成人参考范围为3.3920.67μg/L。采用EpiData 3.1软件对获得的有效问卷进行平行双录入;使用SPSS24.0统计软件进行统计描述,t/F检验,卡方检验,Pearson相关和多重线性回归。结果:1.孕妇血浆锰水平分布特征在111名孕妇中,其血锰含量的范围在0μg/L27.64μg/L之间,血锰含量平均值为（9.57±5.12）μg/L,中位数为9.01μg/L。处于孕妇血锰水平1组（低三分位数）的孕妇有38人（34.2%）,处于孕妇血锰水平2组（中三分位数）的孕妇有36人（32.4%）,处于孕妇血锰水平3组（高三分位数）的孕妇有37人（33.3%）。111名孕妇中,与正常人群血锰水平相比,12（10.8%）名孕妇血锰浓度低于正常范围,97（1.8%）名孕妇血锰浓度高于正常范围,2（87.4%）名孕妇血锰浓度在正常范围内。经卡方检验,不同年龄组孕妇人数在孕妇血锰水平分组之间的分布差异有统计学意义（c2=15.435,P<0.05）;经卡方分割检验,年龄在30岁及以上的孕妇,血锰水平分布在1组、2组的人数多于年龄在25及以下的孕妇;年龄在2629岁的孕妇,血浆锰水平分布在2的人数多于年龄在30岁及以上的孕妇,血锰水平分布在1组的人数多于年龄在25及以下的孕妇,差异均有统计学意义（均有P<0.05）;孕前BMI、是否被动吸烟、是否饮酒、孕妇产次及有无妊娠期并发症等各分组人数在孕妇血锰水平三组之间的分布差异无统计学意义（均有P>0.05）。2.新生儿脐血锰水平分布特征在111名新生儿中,其脐血含量的范围在2.4μg/L18.37μg/L之间,脐血锰含量平均值为（8.62±3.34）μg/L,中位数为8.21μg/L。处于脐血锰水平1组的新生儿有37人（33.3%）,处于脐血锰水平2组的新生儿有37人（33.3%）,处于脐血锰水平3组的新生儿有37人（33.3%）。经卡方检验,孕妇年龄、孕前BMI、是否被动吸烟、是否饮酒、孕妇产次、有无妊娠并发症、新生儿分娩方式、新生儿性别及胎龄等各分组人数在新生儿脐血锰水平三组之间的分布差异均无统计学意义（均有P>0.05）。3.锰透过比特征在111例新生儿脐血锰水平/母亲孕期血锰水平的比值中,锰透过比的范围在0.205.77之间,锰透过比的平均值为2.00±0.82,中位数为2.00。经卡方检验,孕妇年龄、孕前BMI、是否被动吸烟、是否饮酒、孕妇产次、有无妊娠并发症、新生儿分娩方式、新生儿性别及胎龄各分组人数在锰透过比三组之间的差异无统计学意义（均有P>0.05）。4.新生儿出生体重特征在111名新生儿中,其出生体重范围在2160g4310g之间,平均体重（3354.41±406.58）g;其中低出生体重儿1人（0.9%）,正常体重儿102人（91.9%）,巨大儿8人（7.2%）。经t检验,男婴的出生体重高于女婴,差异有统计学意义（t=2.133,P<0.05）,胎龄在40周及以上新生儿的出生体重高于胎龄在40周以下的新生儿,差异有统计学意义（t=-2.742,P<0.05）;经t/F检验,孕妇年龄、孕前BMI、是否被动吸烟、是否饮酒、孕妇产次、有无妊娠并发症、孕期血锰水平、脐血锰水平、锰透过比水平、新生儿分娩方式及新生儿性别各分组中,新生儿出生体重的分布差异无统计学意义（均有P>0.05）。5.新生儿出生体重影响因素分析以新生儿出生体重为因变量,锰透过比及孕妇和新生儿一般情况为自变量,采用进入法建立多重线性回归方程。全变量回归分析的决定系数r2=0.307,调整决定系数r2=0.264,方程经方差分析检验具有统计学意义（F=7.085,P<0.001）。结果提示,本次研究中新生儿出生体重的主要影响因素为新生儿性别（β’值为-0.278,P<0.05）、胎龄（β’值为0.444,P<0.05）。在控制其他变量的情况下,尚未发现锰透过比对新生儿出生体重有影响（β’值为-0.085,P>0.05）。结论:1.本研究前瞻性探讨了妊娠妇女血锰水平/胎儿脐血锰水平与新生儿出生体重的关联,在控制其他变量的情况下,尚未发现锰透过比与出生体重存在统计学关联,对新生儿出生体重未发现有影响。2.本次研究中新生儿出生体重的主要影响因素为新生儿性别及胎龄。