中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。中医药学历史悠久,经历数千年而长盛不衰,中医药教育发挥了不可磨灭的作用。其中,师承教育作为历史上主要的人才培养形式,伴随着中医药发展和进步的起承转合,在中医药教育史上发挥着极其重要的作用。从1840年鸦片战争到1949年中华人民共和国成立,近代100多年是中国社会政治、思想、文化、科技发生巨大变革的时代。在这样的大背景下,作为中国科技文化重要组成部分的中医药学,发生了影响深远的重大变革,研究方法的出新与理论体系的嬗变,使近代中医学呈现出与传统中医学不同的面貌。中医药人才的培养方式,在这个特殊的时期也发生了明显的变化,大规模的院校教育方式应运而生,开启了现代中医教育的新篇章。新中国成立后,中医师承教育纳入了国家卫生行政部门管理,经历了延续传统师承教育阶段、恢复发展阶段、平稳发展阶段、全面发展阶段等几个主要发展阶段。主要形式有政府主办的师承项目、高等院校的中医药师承项目、中医医疗机构的师承项目三种形式。在抢救和继承名老中医学术经验、培养高级中医临床型人才、创新中医人才培养模式、促进中医学术的发展等方面起到了重要而深远的作用。本文通过对影响历史进程的关键问题与事件的审视,运用历史研究法、文献检索法、比较分析法、个案研究法等回顾近代以来中医药教育发展的背景以及中医药师承教育和院校教育发展的概况、主要形式和特点。通过与院校教育的比较分析,进而找出师承教育的优势和不足,挖掘中医药师承教育符合中医药人才培养规律,满足中医药学术发展客观需要的时代价值,最后,探讨现代中医药师承教育机制的构建,主要从两个方面入手,一是政府要承担起主导责任,提出中医药师承教育的总体要求和工作原则,制定和完善师承教育的相关法律,明确师承教育的主要任务,完善中医药师承教育的保障措施;另一方面高等医学院校要发挥主体作用,探索发展与院校教育相结合的师承教育的理论基础和实现途径。