目的：　　 比较替莫唑胺(TMZ)与卡莫司汀(BCNU)治疗脑胶质瘤的疗效、生存时间及不良反应。　　 方法：　　 84例恶性胶质瘤患者随机分为替莫唑胺治疗组及卡莫司汀对照组,治疗至少2个疗程,观察有效率、生存时间及不良反应。同时每月进行临床随访,定期复查头颅增强CT。或MRI与化疗前资料比较判断病情变化。以化疗后影像学及临床功能变化来评价治疗效果,并比较两种方案的治疗效果。　　 结果：　　 替莫唑胺较卡莫司汀有更高的有效率(P＜0.05),不良反应较小(P＜0.05)。两组化疗后6个月生存率无显著性差异(P＞0.05),化疗一年后生存率替莫唑胺组较卡莫司汀组高(P＜0.05)。　　 结论：　　 替莫唑胺治疗恶性胶质瘤比卡莫司汀更有优势。替莫唑胺比卡莫司汀更明显地缩小肿瘤体积,提高患者的生活质量和生存时间。