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目的:探讨激光结合电针治疗单纯性肥胖伴发脂质代谢紊乱的临床疗效、影响因素及作用机理。
方法:将78例单纯性肥胖伴发脂质代谢紊乱的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用激光结合电针治疗的方法进行治疗,对照组采用单纯电针治疗。3个疗程后总结疗效,观察针剌治疗前后患者肥胖指标(腰围、臀围、股围、体重、体重指数、体脂百分比、内脏脂肪含量),血脂指标(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-C、低密度脂蛋白-C、载脂蛋白-A1、载脂蛋白-B),肝脏B超及患者的症状体征的变化。3个疗程后对比两组疗效,分析影响疗效的因素,探讨其作用机制。
结果:经过3个疗程的治疗后治疗组治疗前后患者各项肥胖指标均明显下降,前后比较差异有显著性(P<0.01),证实针灸减肥的疗效,同时还有塑身的效果。治疗组对血脂各项指标均有不同程度的良性调整,其中降低TC、TG、HDL前后比较差异有显著性(P<0.01),表明针刺调整TC、TG、HDL疗效显著。治疗组治疗脂肪肝的总有效率86.7%。对照组在减肥调脂方面也具有一定的疗效。两组治疗前后相比,治疗组的疗效均高于对照组。两组症状积分疗效:治疗组94.7%、对照组82.5%,说明激光结合电针在改善症状方面疗效优于单纯电针。提示激光结合电针治疗单纯性肥胖伴发脂质代谢紊乱的疗效优于单纯电针。
结论:激光结合电针治疗单纯性肥胖并发脂质代谢紊乱疗效肯定,患者的症状体征及各项指标均有不同程度的改善。其作用机制可能是通过对多种器官、多种组织和物质、多种代谢途径的综合性调整,促进神经体液、内分泌和物质代谢的正常来实现的。影响和提高减肥疗效的因素颇多,医者的治疗全过程,患者的认知行为等方面都对其有直接影响,只有医患双方相互配合才能更好地提高减肥疗效。