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背景：门静脉高压（portal hypertension，PHT）在我国主要由肝炎后肝硬化（乙型肝炎居多）引起，脾切除加贲门周围血管离断术是预防和治疗肝炎肝硬化门静脉高压症食管胃底静破裂出血和脾脏功能亢进的主要术式之一，但术后门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）发生率较高，此术式对门静脉血液流变学的影响尚未见报道，了解门静脉血液流变学变化有助于判断预后，防治血栓形成。目的：探讨脾切除贲门周围血管离断术对门脉高压患者门静脉血液流变学(包括D-二聚体)的影响，以及断流前后门静脉血液流变学的改变情况与门静脉血栓形成的关系。方法：将49例肝硬化PHT患者行脾切除贲门周围血管离断术（简称脾切断流术），在患者手术过程中，脾切除前第一次采集门静脉血样送检，脾切除断流后再次采集门静脉血样送检，分析研究断流前后门静脉血液流变学发生如何变化，并依据术后影像学检查将形成PVT患者作为血栓组，未形成PVT患者作为非血栓组，并比较两组患者断流前后门静脉血液流变学资料的变化。结果：1.49例患者术后较术前门静脉血液流变学指标：全血低切粘度(η_l)、血浆粘度(PV)、全血低切相对粘度、血沉（ESR）、血沉方程K值（ESR-K）、红细胞聚集指数、D-二聚体（D-dimer,D-D）含量等一定程度升高，差异有统计学意义（p<0.05或p<0.01），全血高切粘度(η_h)、全血高切相对粘度、红细胞比容（HCT）、纤维蛋白原(Fib)变化无统计学意义（p>0.05）；术后血小板(PLT)较术前升高，差异有统计学意义（P<0.01），血红蛋白（Hb）和红细胞（RBC）变化无统计学意义（P>0.05）。2.49例患者术后12个月内PVT形成15例，PVT发生率约为30.61%。3.血栓组术后较术前门静脉血液流变学中全血低切粘度(η_l)、血浆粘度(PV)、全血低切相对粘度、血沉（ESR）、血沉方程K值（ESR-K）、红细胞聚集指数、D-二聚体（D-dimer,D-D）含量、血小板计数(PLT)等升高水平高于非血栓组升高水平，差异有统计学意义（P <0.01）。结论：1.脾切除贲门周围血管离断术对门脉高压患者门静脉血液流变学有显著影响，主要表现为门静脉血液全血低切粘度、血浆粘度、D-二聚体含量和血小板计数等一定程度的升高。2.脾切除贲门周围血管离断术后门静脉血液全血低切粘度、血浆粘度、D-二聚体含量和血小板计数等升高是PVT发生的危险因素，升高水平较高者术后易形成PVT,对于判断预后、指导治疗有一定的意义。