【摘 要】
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目的:通过对全身散发神经鞘瘤MRI特征的研究,旨在提高神经鞘瘤MRI诊断及鉴别诊断的水平,提高神经鞘瘤术前诊断准确率,降低神经鞘瘤术中神经损伤及术后并发症的发生。资料与方法:回顾性收集了2017年1月-2019年4月就诊于成都市龙泉驿区第一人民医院及重庆医科大学附属第一医院共84例术前MRI诊断为神经鞘瘤的患者,术后病理证实为神经鞘瘤64例,非神经鞘瘤20例。所有患者均行常规MRI扫描序列T1WI
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目的:通过对全身散发神经鞘瘤MRI特征的研究,旨在提高神经鞘瘤MRI诊断及鉴别诊断的水平,提高神经鞘瘤术前诊断准确率,降低神经鞘瘤术中神经损伤及术后并发症的发生。资料与方法:回顾性收集了2017年1月-2019年4月就诊于成都市龙泉驿区第一人民医院及重庆医科大学附属第一医院共84例术前MRI诊断为神经鞘瘤的患者,术后病理证实为神经鞘瘤64例,非神经鞘瘤20例。所有患者均行常规MRI扫描序列T1WI、T2WI及T1WI增强扫描。对两组肿瘤的边界、形态、包膜、包膜下囊变、中央裂隙、束状征、神经出入征、靶征、强化点征、强化程度MRI影像特征进行统计分析,组间采取单因素χ~2检验,多因素采用Logistic回归分析。结果:全身散发神经鞘瘤MRI诊断术前误诊率较高,误诊率为23.8%,以胸锁乳突肌、胃前壁、膈肌角旁、鞍旁等少见部位误诊更常见,占误诊病例的50%。两组MRI影像特征组间单因素χ~2检验显示,神经鞘瘤的“形态呈梭形、包膜完整、包膜下囊变、中央裂隙征、束状征、靶征、神经出入征、脂肪分离征”与非神经鞘瘤的MRI影像征象间存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,神经鞘瘤的“包膜完整、束状征及包膜下囊变”是神经鞘瘤MRI影像特征的独立预测征象（P<0.05）。结论:本研究表明,全身散发神经鞘瘤具有一定的MRI影像特征,其中“包膜下囊变征、束状征及包膜完整”是神经鞘瘤MRI诊断的独立预测征象,可作为神经鞘瘤MRI诊断及鉴别诊断的重要依据。
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