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背景：阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者不仅有认知功能的下降,还常伴有精神和行为的异常症状(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD),抑郁症状的发生率高达40%,严重影响了患者和照料者的生活质量；越来越多的研究也显示抑郁是AD的危险因素并加重AD病程进展。然而,抑郁和AD是否有着共同的发病机制仍没有阐明。目的： 基于静息态功能性磁共振(rest-state functional Magnetic Resonance Image, R-fMRI)技术,了解伴有抑郁症状的阿尔茨海默病患者脑局部一致性变化特点。方法：选取符合美国国家老龄化研究所和阿尔茨海默病学会(National Institute on Aging-Alzheimer’s Association, NIA-AA)诊断标准中“可能AD”标准的AD患者为研究对象,应用神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory, NPI)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)给予抑郁症状评定；其中伴有抑郁症状的AD患者(AD patients with depressive symptoms, D-AD)15例,不伴抑郁症状的AD患者(non-depressed AD, nD-AD)17例；给予所有受试者行头颅R-fMRI扫描,应用局部一致性(regional homogeneity, ReHo)的方法对采集的数据进行处理分析。结果：D-AD组和nD-AD组在年龄(73.5+4.73,75.8±3.75；t=-1.564,P=0.128)、性别(6：9,8：9；x2=0.161,P=0.735)、教育年限(8.6±1.83,8.5±1.84；t=0.211,P=0.835)差异无统计学意义。D-AD组HAMD评分较nD-AD组高,差异有统计学意义(13.9±2.31,2.82±1.91；t=14.872,P<0.001)。相对于]nD-AD组,D-AD患者在右中央前回、右额上回、右额中回和右额下回脑区ReHo值降低。结论：我们的研究发现,伴有抑郁的AD患者存在右侧额叶多个脑区局部一致性的改变,而这些脑区神经局部一致的变化可能是AD患者抑郁症状的病理机制。