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目的:评估在公共三级甲等医院中慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者的抑郁状态的发生情况,分析该类患者抑郁症患病率及其影响因素。研究方法:收集2017.11-2018.11皖南医学院弋矶山医院肾脏内科住院的经KDIGO指南定义的确诊为慢性肾脏病患者的社会资料及实验室检查等指标,需排除急性肾损伤、既往有抑郁、焦虑等病史的患者,并且经患者本人知情同意自愿参加贝克抑郁量表(BDI)的问卷调查,将所收集的数据进行统计分析,研究慢性肾脏病患者抑郁状态的相关影响因素。结果:(1)BDI的21项患者健康调查问卷用于评估慢性肾脏病患者的抑郁症,在所纳入的500例慢性肾脏病患者中,按BDI量表的计分结果分为无抑郁组、轻度抑郁组、中度抑郁组、重度抑郁组。无抑郁症组50(10%)例;有抑郁症组例数有450例,患病率达到90%;其中轻度抑郁组达41(8.2%)例,中度抑郁组达111(22.2%)例,重度抑郁组达298(59.6%)例。(2)经统计分析无抑郁组和抑郁组这两组间血红蛋白、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清钙、血清磷、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。其中高密度脂蛋白在无抑郁组和抑郁组分别为1.08±0.30mmol/L和1.23±0.39mmol/L,具有统计学意义(P<0.05)。(3)对无抑郁组、轻度抑郁组、中度抑郁组及重度抑郁症的一般资料包括年龄、婚姻状态、年收入、文化程度、性别、医保状态、吸烟等计数资料进行统计分析,结果显示各组间性别、医保状态、吸烟、高血压病、腹透状态均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。其中年龄、婚姻状态、年收入、文化程度、饮酒史在各分组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.01);糖尿病、血透状态、CKD分期在各分组间也存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)(4)对单因素分析中P<0.05的有意义的影响因素进行多因素logistic回归分析,结果显示年龄、糖尿病、年收入、文化程度、CKD分期是慢性肾脏病患者抑郁状态的独立影响因素。尚不能认为婚姻状态、饮酒、血透状态、HDL是慢性肾脏病患者抑郁状态的独立影响因素。结论:1、慢性肾脏病患者的抑郁患病率较高。2、年龄、婚姻状态、年收入、文化程度、饮酒史、糖尿病病史、血透状态、CKD分期、高密度脂蛋白是慢性肾脏病患者抑郁状态的影响因素。