论文部分内容阅读
目的：研究在特发性炎性肌病(IIM)患者血清中是否存在抗-155/140kDa抗体，如果存在，则对该抗体阳性患者的临床特征进行分析，并对相应的抗原进行初步纯化和蛋白质鉴定。
方法：以K562细胞提取液作为抗原，应用免疫印迹法检测了37例IIM患者(25例DM，11例PM，1例IBM)和35例对照组(系统性红班狼疮9例，干燥综合征5例，其他CTD10例，其它肌肉病变5例，正常人5例)患者的血清。并对抗体阳性和阴性患者的临床资料进行比较，以探讨该抗体的临床意义。再应用免疫沉淀法对相应的抗原进行初步纯化，同时采用液相色谱-9.4T混合型四极杆串联傅里叶变换回旋共振质谱(LC-Q-FT-ICR-MS)技术对抗原蛋白质进行鉴定。
结果：在37例IIM(25例DM，11例PM，1例IBM)患者中，有6例(3例DM，3例PM)患者抗-155/140KDa抗体阳性，而在对照组中仅1例干燥综合征患者抗-155/140KDa，抗体阳性(敏感性16.2％，特异性97.1％)。抗体阳性组的发病年龄要低于抗体阴性组(35.0±12.13 yrsvs 49.2±8.72 yrs．P<0.05)，且和阴性组皮肌炎患者间质性肺病的发生率存在显著差异，前者要明显低于后者(0％vs 59.1％，P<0.05)。用免疫沉淀法纯化后的抗原进行凝胶电泳再取相应条带行液相色谱质谱分析后未能找到相匹配的蛋白。
结论：抗-155/140KDa抗体可能是IIM患者的特异性抗体，具有一定的敏感性和较高的特异性，和阴性组相比，阳性组肺间质病发生率明显降低。由于病例数过少，该抗体与肿瘤相关性肌炎(CAM)之间的相关性还需要进一步研究。仍需要做更多的研究以对目标抗原进行纯化和鉴定。