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目的：本文通过回顾性研究，讨论99mTc-MIBI SPECT/CT断层显像对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和术前定位价值。方法：收集我院40例临床怀疑原发性甲状旁腺功能亢进并行手术治疗的患者相关资料，所有患者术前均行血清PTH检查、B超检查、99mTc-MIBI双时相平面显像与延迟相SPECT/CT断层融合显像，统计术后病理结果及各检查结果进行分析,并针对部分典型病例进行讨论。结果：以术后病理诊断结果作为金标准，全部40例患者中有38例确诊为原发性甲状旁腺功能亢进（其中1例为异位甲状旁腺功能亢进），99mTc-MIBI双时相平面显像的灵敏度89.5%（34/38），延迟相SPECT/CT断层显像的灵敏度为94.7%（36/38），B超的灵敏度为68.4%（26/38），99mTc-MIBI SPECT/CT断层融合显像与99mTc-MIBI平面显像之间灵敏度无统计学差异（P>0.05），但99mTc-MIBI SPECT/CT断层融合显像与B超之间的灵敏度差异有统计学意义（P<0.05）,99mTc-MIBI平面显像与B超之间的灵敏度差异有统计学意义（P<0.05）。无论是99mTc-MIBI平面显像或是99mTc-MIBI SPECT/CT断层融合显像，灵敏度与血清PTH浓度及病灶大小均无关。同时99mTc-MIBI SPECT/CT断层显像在异位甲状旁腺病变的诊断与定位及原发性甲状旁腺功能亢进症的精确术前定位中有着明显的优势。结论：99mTc-MIBI核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进症的影像学诊断过程中有着独特的优势。9mTc-MIBI SPECT/CT断层融合显像与99mTc-MIBI平面显像之间灵敏度无统计学差异，但99mTc-MIBI SPECT/CT断层显像对于精确的术前定位以及对异位原发性甲状旁腺功能亢进病灶的诊断及定位，有着较高的临床价值。