【摘 要】
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目的:观察活血化瘀利水方治疗老年单纯收缩期高血压(ElderlyIsolated Systolic Hypertension,EISH)患者,对其生存质量的影响及临床疗效。为活血化瘀利水治疗EISH提供临床依据和
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目的:观察活血化瘀利水方治疗老年单纯收缩期高血压(ElderlyIsolated Systolic Hypertension,EISH)患者,对其生存质量的影响及临床疗效。为活血化瘀利水治疗EISH提供临床依据和理论指导,以期从更深层次、更全面给高血压病人以人文关怀,进而希冀通过改善和提高老年单纯收缩期高血压患者生活质量,提高患者依从性。 方法:将110例老年单纯收缩期高血压患者随机分为活血化瘀利水方治疗组55例,对照组55例。治疗组与对照组均给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在对照组基础上加用活血化瘀利水方。观察两组治疗前后生存质量、中医症状和体征、血压的变化和不良反应。 结果:治疗组55例(因失访脱落7例)有48例进人统计治疗后,对照组55例(因失访6例、未按规定用药2例及自动终止用药3例,共脱落11例)有44例进人统计。治疗组对生存质量的改善作用也明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗组中医症状改善总有效率为89.58%,与对照组65.91%比较(P<0.05);在缓解头晕、头痛、胸闷、脉涩等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后的组间比较,治疗组改善患者24小时平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而两组对舒张压的影响无显著性差异(P>0.05)。不良反应方面,治疗期间对照组1例患者服药后出现轻度恶心,治疗组有1例出现大便次数增多,均未停药,后症状自行消失。 结论:有效降压的同时,积极改善患者的生活质量是当前EISH治疗的主要目标之一。本项研究结果显示活血化瘀利水方可以提高患者的总体生活质量,在生理症状、躯体症状、焦虑、强迫状态、工作状态方面具有显著改善作用。并在降低血压,显著改善患者胸闷、憋气、胸痛、头痛、肢麻等症状方面具有较好的疗效。提示我们,高血压病的治疗,在辨证论治的基础上及早加用活血化瘀利水方治疗,对于降低血压、改善症状,提高生活质量,改善预后将产生积极影响。活血化瘀水利治疗成为在中医传统治疗高血压病理论基础上的新的认识和拓展,将成为提高EISH生活质量的有效治法和途径。
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