闭合复位克氏针固定联合动态治疗与传统切开夏位钢板固定治疗近节指骨骨折临床疗效比较

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目的:比较分析闭合复位克氏针固定联合动态治疗与传统切开复位钢板固定治疗近节指骨骨折的临床疗效。方法:随访2011年6月至2017年8月期间治疗的近节指骨骨折患者81例,其中采用闭合复位克氏针固定联合动态康复训练42例(A组);采用传统切开复位钢板内固定治疗患者39例(B组),两组患者在人口统计学资料、损伤指别、致伤原因、骨折部位、骨折线形态的构成比例相似,因此本研究的治疗结果具有可比性。术前、术后及随访时均拍摄患指标准正侧位片,随访两组患者的手术时间、临床愈合时间、手指关节总活动度、Quick-DASH及VAS评分、握力值,两组进行统计学对比分析。结果:两组患者均获得随访,A组随访时间为6-15月,平均11.5月;B组随访时间为7-14月,平均12.2月,两组患者随访时间差异无统计学意义。A组在手术时间显著低于B组,A组在临床愈合时间、手指关节总活动度TAM、握力值明显高于B组(P<0.05);两组患者的Quick-DASH、VAS评分无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率9.5%(4/42),B组术后并发症12.8%(5/39)。结论:闭合复位经皮克氏针固定联合动态治疗近节指骨骨折的临床效果优于传统切开复位钢板固定治疗近节指骨骨折,可以让患者在骨折愈合的同时恢复手指功能,并且有较少的并发症,该方案治疗近节指骨骨折安全且有效。
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