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目的:根据膝骨性关节炎患者不同证型间镜下所见骨赘、半月板、滑膜、软骨、关节游离体的变化,统计分析,期望得出其间的相关性,及通过治疗后患膝症状及功能的改变进行疗效的评估。方法:1.通过收集我院膝骨关节炎患者95例,分两组,行关节镜术联合中医辨证治疗患者59例,中药保守治疗患者36例,采集病例症状、专科体征与关节镜下观察结果等资料,建立数据库进行数据管理。2.根据症候资料将病例分为为瘀血阻滞型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型三组,对数值资料进行方差分析,对分类资料进行卡方检验。结果:1.膝骨性关节炎瘀血阻滞型患者的疼痛症状相对阳虚寒凝型、肾虚髓亏型更为显著(P<0.01);阳虚寒凝型患者的肿胀症状相对瘀血阻滞型、肾虚髓亏型更为显著(P<0.01)。2.膝骨性关节炎患者中,在关节镜下所见阳虚寒凝型滑膜增生较瘀血阻滞型、肾虚髓亏型更为显著(P<0.01);肾虚髓亏型骨赘增生较瘀血阻滞型、阳虚寒凝型更为显著(P<0.01);软骨损伤、半月板退化、关节游离体证型间无显著差异(P>0.05)。3.关节镜术联合中医辨证治疗效果较单纯中药辨证治疗更为显著。结论:1.膝骨性关节炎的疼痛、肿胀症状与中医辨证分型有一定相关性。2.膝骨性关节炎患者膝内结构(骨赘、滑膜)变化与中医分型间存在一定的相关性。3.关节镜术联合中医辨证治疗膝骨性关节炎有明确的疗效,较单纯中药保守治疗效果更明显。4.膝骨性关节炎患者经关节镜术联合中医辨证治疗后,不同证型间的功能无明显差异。