中耳手术中电钻及吸引噪声的安全性评估

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目的:对<Ⅰ组>中耳乳突改良根治术(A.中耳乳突改良根治;B.中耳乳突改良根治+开放式鼓室成型Ⅱ、Ⅲ型)及<Ⅱ组>外耳道径路上鼓室、鼓窦开放十鼓室成型Ⅰ、Ⅱ型术耳和对侧非手术耳的术前与术后1个月左右双耳之骨导听力,作自身前后对照研究。观察耳显微外科手术中电钻及吸引器的噪声,对两种不同轻重病变、不同手术范围的术耳和非术耳耳蜗功能所产生的影响,探讨电钻噪声对内耳的损伤机制,并对中耳手术中电钻及吸引器噪声的安全性进行评估。 方法:采用ND10型声级计,对中耳手术中不同规格和不同种类的钻头及吸引器所产生的噪声进行检测。分别比较<Ⅰ组>中耳乳突改良根治术(A.单纯中耳乳突改良根治;B.中耳乳突改良根治+开放式鼓室成型Ⅱ、Ⅲ型)及<Ⅱ组>外耳道径路上鼓室、鼓窦开放+鼓室成型Ⅰ、Ⅱ型术耳及非术耳术前和术后1月0.5KHz、1KHz、2KHz、4KHz纯音骨导阈值。 结果:术中电钻钻头与吸引器所致噪声强度分别为86~115 dB(A)和71~84 dB(A)。所有病例术耳及非术耳术后2KHz、4KHz高频骨导听阈均较术前有不同程度的升高,且随手术范围及电钻使用时间的延长而增加;<Ⅰ组>中耳乳突改良根治术(A.单纯中耳乳突改良根治;B.中耳乳突改
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