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目的：描述长春市社区老年高血压患者服药依从性及健商的现状，分析影响患者服药依从性及健商的因素，并探讨两者之间的关系，为提高老年高血压患者服药依从性提供参考。方法：采取整群随机抽样，从长春市6所社区卫生服务中心抽取接受药物治疗超过3个月的400名原发性高血压病老年患者作为研究对象，进行问卷调查，包括调查对象的一般资料、Morisky服药依从性量表、高血压病相关健商问卷3部分，有效回收390份。利用Epidate3.1建立数据库，用SPSS17.0进行数据分析。结果：1.390名老年高血压患者服药依从性好者20例（5.1%）；存在1种不依从因素的患者最多为137例（35.1%）；在4种不依从因素中，以“自觉症状改善停药者”人数最多为231例（59.2%）。文化程度、月收入、病程、有无合并症对老年高血压患者服药依从性影响有统计学意义。2.老年高血压患者健商各维度中生活方式得分最高（25.46±4.16分），健康知识得分最低（23.87±4.20分），其中自我保健、健康知识、精神状态三个维度有近半数患者不达标。月收入、家庭状况、病程、有无合并症、血压控制情况对自我保健维度及健康知识维度影响有统计学意义。家庭状况、病程、有无合并症、血压控制情况对生活方式维度及精神状态维度影响有统计学意义。3.健商各维度与老年高血压患者的服药依从性呈正相关，其中自我保健维度与服药依从性的关系更密切。结论：1.长春市社区老年高血压患者服药依从性处于较低水平，应重点加强本科以下、月收入<3500元、病程<10年、有合并症的老年高血压患者的服药依从性教育，促进老年高血压患者养成良好的服药意识和行为。2.长春市社区老年高血压患者的健商水平有待提高，尤其是健康知识，得分甚至低于临界值。月收入较低、空巢家庭、病程较长、有合并症、血压控制不良的老年高血压患者自我保健得分和健康知识得分较低；空巢家庭、病程较长、有合并症、血压控制不良的老年高血压患者生活方式得分和精神状态得分较低，提示提高该部分老年高血压患者的健商水平，应成为社区健康教育的重点。3.健商的各维度与服药依从性呈正相关，提高老年高血压患者的健商水平，尤其是自我保健意识和行为，有利于改善患者的服药依从性。